Gestão de redes: a estratégia de regionalização da política de saúde

Abstract

Este artigo objetiva realizar uma análise inovadora da estratégia de regionalização do Sistema Único de Saúde com base no emprego de uma estrutura analítica composta a partir de ampla sistematização da literatura internacional em administração pública sobre gestão em rede. A estratégia de regionalização do SUS propunha a construção de um modelo de gestão em rede desenvolvido em torno de dois eixos estratégicos: a articulação regional de municípios adjacentes e o planejamento integrado das políticas de saúde sob coordenação do gestor estadual. Entretanto, a análise aqui realizada demonstra que, apesar de tal estratégia realmente conter elementos de gestão em rede capaz de promover maior articulação e integração de atores do que o formato burocrático de gestão, ela contém também diretrizes que impulsionam a formação de conflitos de governança entre as esferas estadual e municipal. A partir da aplicação desta estrutura de análise tornou-se possível identificar as inconsistências em relação ao formato gerencial teoricamente proposto e sugerir novas diretrizes para futuras estratégias de regionalização do SUS.