Eventos adversos asociados al uso de los antibióticos claritromicina y azitromicina

Abstract

En Odontología se prescriben antibióticos de manera empírica para el tratamiento de procesos infecciosos, siendo los macrólidos una alternativa terapéutica para casos de hipersensibilidad y resistencia bacteriana. Sin embargo, su uso no está exento de riesgos. El objetivo de este estudio fue identificar y caracterizar los eventos adversos asociados al uso de claritromicina y azitromicina. Se realizó un estudio observacional-descriptivo- transversal de Farmacovigilancia Proactiva en pacientes de dos Centros de Salud de la Ciudad de Corrientes que recibían antibióticos macrólidos, azitromicina o claritromicina, durante un período de dieciocho meses. Variables analizadas: edad, sexo, tratamiento farmacológico actual según diagnóstico, características de los eventos adversos identificados según: órganos y tejidos afectados; gravedad, tipo de reacción (A o B según mecanismo de producción); imputabilidad y resultado de la reacción (recuperado, recuperado con secuelas, no recuperado, desconocido, riesgo de vida). Se registraron 97 pacientes, de los cuales 26 (27%) presentaron eventos adversos. Los órganos afectados con mayor frecuencia fueron el sistema gastrointestinal (14, 54%) y cardiovascular en segundo término (5, 19%). Tres fueron graves (11%) y requirieron suspender la medicación, 7 moderados (27%) y 16 leves (62%). El 100% se recuperaron ad in- tegrum. Según el mecanismo de producción 22 (85%) fueron tipo A y 4 (15%) de tipo B. Según la imputabilidad 18 (82%) fueron probables y 3 probadas (12%). Los datos obtenidos muestran un potencial de eventos cardiovasculares, cuya gravedad debiera ser tenida en cuenta para la toma de decisiones relacionadas con la práctica clínica odontológica a fin de evitar un uso innecesario.