Comparison of the implementation of the Extreme Maternal Morbidity Surveillance Model in 12 Health Institutions in Colombia , 2013 . Mixed study : qualitative and quantitative

  • Rodríguez-Hernández JM
  • Ariza-Ruiz K
  • Amaya-Lara JL
 et al. 
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Abstract

Objetivo: comparar el nivel de implementación del Modelo de Vigilancia de la Morbilidad Mater-na Extrema (MVMME) y las principales barreras y facilitadores respecto de la implementación en dos grupos de instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS) de Colombia.Materiales y métodos: estudio mixto, que emplea técnicas de información cuantitativa (instrumento semiestructurado) y cualitativa (entrevista a profun-didad). Las IPS en las que se inició el modelo IPS piloto (IPSP) fueron comparadas con otro grupo de IPS que no participó en la inserción inicial del mismo, las que se denominarán IPS control (IPSC). Ambas fueron seleccionadas por conveniencia en conjunto con el Ministerio de Salud. El nivel de implementación se presenta como proporción por institución. La información se trianguló para com-plementar la información de los diferentes compo-nentes de la implementación del MVMME.Resultados: hubo diferencias en la implementa-ción según el grupo de IPS, en IPSP hubo mayor difusión de protocolos, detección, notificación, flu-jo de la información, análisis y toma de decisiones. En IPSC hubo más dificultades con la asignación de la causa principal, definir criterios de evitabilidad e identificar demoras. El volumen de profesionales, las horas promedio mes y los perfiles eran mayores en IPSP que en IPSC. El rango del nivel de im-plementación entre las IPSP varió entre el 73 y el 94%; en el grupo de IPSC el rango estuvo entre 41 y 90%. En las IPSP había mayor claridad sobre el papel del MVMME como herramienta para me-jorar la calidad en la atención de las gestantes. En IPSC, si bien consideraban que el modelo ayudaba a mejorar la calidad, era interpretado como una sobrecarga de trabajo.Conclusiones: elmayor desarrollo en IPSP po-dría estar asociado a un mayor acompañamiento por parte del MS-UNFPA, y una mayor voluntad política e institucional para su implementación.Palabras clave: mujeres embarazadas, morbilidad, mortalidad materna, Colombia.

Author-supplied keywords

  • Colombia.
  • Pregnant women
  • maternal mortality
  • morbidity

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  • Rodríguez-Hernández JM

  • Ariza-Ruiz K

  • Amaya-Lara JL

  • Matallana-Gómez MA

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