Evaluación económica de tecnologías sanitarias: ¿valen lo que cuestan?

Abstract

En este artículo se exponen las reglas de decisión utilizadas por el Análisis Coste-Efectividad y el Análisis Coste-Utilidad en el ámbito sanitario: la regla del presupuesto fijo y la regla del umbral fijo. Tras discutir sus inconvenientes, se aboga por una aplicación flexible del enfoque umbral, definiéndo- lo como un intervalo antes que como un valor puntual. Dicho umbral-intervalo debería basarse en las preferencias declaradas de los ciudadanos, y las evaluaciones económicas ser consistentes con la de- nominada «perspectiva social». Se presenta un ejercicio empírico que ilustra la aplicación de este tipo de umbrales para una amplia muestra de intervenciones sanitarias. Palabras