Efectos del consumo elevado de fructosa y sacarosa sobre parámetros metabólicos en ratas obesas y diabéticas

Abstract

INTRODUCCIÓN El creciente consumo de azúcares en alimentos sólidos y en especial en bebidas analcohólicas que han reemplazado al agua, en particular en la población infantil y adolescente, y sus vínculos con la "epidemia" global de obesidad, es motivo de preocupación tanto de autoridades sanitarias nacionales como internacionales (1). Desde los años 80 la fructosa, princi-palmente como jarabe de maíz de alta fructosa (JMAF) en sus dos presentaciones más comunes: 42% o 55% de fructosa, ha ido reemplazando a otros edulcorantes nutritivos y representa en la actualidad más de 40% de la totalidad del consumo de éstos a nivel mundial (2). La fructosa fue considerada durante mucho tiempo como un "azúcar para los diabéticos" dado el muy bajo índi-ce glucémico (IG) de la misma: 23, comparado con el de la glucosa, IG: 100 y el hecho de no requerir insulina para su ingreso a las células. Sin embargo, al ir profundizando en el conocimiento del metabolismo de la fructosa esta supuesta Efectos del consumo elevado de fructosa y sacarosa sobre parámetros metabólicos en ratas obesas y diabéticas Effects of a high fructose and sucrose intake on metabolic parameters in obese diabetic rats Este trabajo fue recibido el 30 de Abril de 2014, aceptado con modifi caciones el 15 de Octubre de 2014 y aceptado para ser publicado el 5 de Marzo de 2015. "ventaja" fue perdiendo sustento al demostrarse que del total de la fructosa absorbida a nivel intestinal un alto porcentaje es rápidamente derivado al hígado, donde se metaboliza para dar origen a glucosa-en más de un 50% de lo ingerido-lactato y ácidos grasos (3). Las diferencias entre el metabolismo hepático de la glucosa y el de la fructosa, se encuentran básicamente en las primeras etapas; la mayor afi nidad de la fructoquinasa por la fructosa comparada con la de la glucoquinasa por la glucosa, determina que cuando se dispone de una alta proporción de fructosa, se promueva a partir de esta última una mayor ge-neración de triosafosfatos, para la síntesis de triacilgliceroles (TAG), acetil CoA derivada al ciclo de los ácidos tricarboxílicos y una intensa lipogénesis de novo (4). Los TAG sintetizados pueden ser derivados al plasma o permanecer como depósito intrahepático, dependiendo, en parte, del lapso en el que se han estado ingiriendo altos niveles de fructosa (5,6). En el año 2004 los científi cos Bray, Nielsen y Popkin publi-ABSTRACT The relationship between a high consumption of fructose-sweetened foods and obesity and its co-morbidities remains controversial. In this study the effects of three isocaloric and isolipidic diets containing different carbohydrates-fructose, sucrose and starch (AIN 93)-on biomass, abdominal fat depots, blood and liver lipid profi le and hepatic histopathology in adult male IIMb/ obese and diabetic rats were evaluated. Plasma cholesterol and triacylglycerol were signifi cantly higher in fructose and sucrose groups, while liver lipids showed higher levels in the starch-fed group. There were no differences in hepatic histology in the three groups. The fi ndings of this study support the hypothesis that sugar-rich diets-with fructose or sucrose-replacing starch in equivalent amounts produce similar effects in plasma glucose-lipid profi le.