Osteonecrose dos maxilares associada ao uso de bifosfonatos: uma revisão de literatura

Abstract

Os Bifosfonatos (BFS) são fármacos antirreabsortivos frequentemente utilizados no tratamento de desordens ósseas e de neoplasias malignas metastáticas. Seu mecanismo de ação consiste na inibição da atividade osteoclástica e angiogênica do tecido ósseo. No entanto, o uso crônico desses medicamentos pode desenvolver a osteonecrose dos maxilares associada aos bifosfonatos (OMAB), principalmente em pacientes submetidos a traumas prévios. O presente trabalho objetiva revisar abordagens terapêuticas para esses pacientes, focando na prevenção e tratamento dessas patologias. A literatura tem apresentado propostas variadas para o tratamento da OMAB, muitas vezes controverso. O tratamento dessas patologias tem se tornado desafiador, uma vez que os protocolos nem sempre são eficientes para controlar tal condição. Assim, previamente à terapêutica com BFS, os profissionais de saúde devem realizar todos os procedimentos necessários para adequação do meio bucal dos pacientes, bem como manter um rigoroso acompanhamento da sua condição bucal. Diante disso, é de fundamental importância a ação multidisciplinar entre médicos e cirurgiões-dentistas no manejo desses pacientes.