Ketepatan Penentuan Kode Penyebab Dasar Kematian Pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Salatiga Triwulan IV Tahun 2010

Abstract

Penentuan kode Penyebab Dasar kematian merupakan salah satu fungsi yang penting dari fungsi- fungsi unit kerja rekam medis yang membutuhkan ketelitian. Dalam menentukan kode Penyebab Dasar kematian, petugas harus memperhatikan prosedur atau Rule yang telah ditetapkan oleh WHO di dalam ICD-10 volume 2. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui ketepatan penentuan kode penyebab dasar kematian di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Salatiga Triwulan IV tahun 2010. Jenis Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan secara retrospektif. Metode penelitian ini adalah wawancara dan observasi. Populasi dan sampel dalam penelitian ini adalah dokumen rekam medis pasien rawat inap yang meninggal triwulan IV di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Salatiga tahun 2010 sebanyak 28 dokumen. Tehnik pengambilan sampel yaitu sampling jenuh, dengan analisis data yang digunakan adalah analisis deskriptif. Hasil penelitian menunjukkan bahwaketepatan hasil penentuan kode penyebab dasar kematian pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Salatiga Triwulan IV Tahun kode penyebab dasar kematian yang tepat sebanyak 21 (75%) dan kode penyebab dasar kematian yang tidak tepat sebanyak 7 kode (25%). Cara menentukan kode penyebab dasar kematian pasien adalah berdasarkan kode dari diagnosis utama yang ditulis dokter dalam status pasien. Hal ini belum sesuai dengan peraturan yang ada pada ICD-10 yaitu dalam menentukan kode penyebab dasar kematian petugas haruslah melakukan reseleksi dengan penerapan Rule, yang meliputi penerapan Prinsip Umum, Rule 1, Rule 2 atau Rule 3. Cara untuk menghasilkan ketepatan kode penyebab dasar kematian yaitu dengan penerapan prosedur atau Rule sesuai dengan ICD-10 yaitu tentang penentuan kode penyebab dasar kematian. Selain itu perlu dibuat prosedur tetap tentang cara penentuan kode penyebab dasar kematian dan penyediaan tabel Medical Mortality Data System (MMDS) untuk membantu dalam penetapan kode penyebab dasar kematian.