Lueurs et leurres de la santé globale

Abstract

Le projet Vaccins Méningite a permis à des millions d’Africains de disposer d’un vaccin peu coûteux, le MenAfriVac®, grâce à un transfert de technologie. Les récits de la biomédecine en ont fait une histoire à succès, un mythe sociotechnique anonyme et collectif dans lequel le MenAfriVac® revêt une efficacité magique. Les promoteurs du vaccin ont choisi la rhétorique de l’élimination de la méningite par un vaccin, occultant un contexte épidémiologique plus complexe, notamment la persistance d’épidémies, docu-mentées et dues à des sérogroupes autres que ceux ciblés par le MenAfriVac®. Cette contribution a pour objectif d’analyser la construction du succès autour du vaccin et les paradoxes qui poussent à être prudent face aux initiatives de santé mondiale plébiscitant une solution universelle et expéditive par la technologie. Nous verrons que la solution par le vaccin repose sur des repré-sentations clés de ce qu’est un succès. Ensuite, la contribution souligne que le MenAfriVac® est révélateur d’un type de « solution globale » privilégiant un émiettement des priorités et une visée à court terme de la santé publique.In biomedical narratives, the Meningitis Vaccine Project (MVP) enabled the technology transfer for the development and implementation of MenAfriVac® vaccine at an affordable price for African countries. The presentation of MVP as a success story, however, may be more sociotechnical myth than fact. MenAfriVac® is far from being a “silver bullet”. While successful in eliminating Meningitis A, MVP rhetoric highlighting meningitis control obscurred a more complex epidemiological context. This paper analyzes the discursive construction of success that supports global health single vaccine initiatives.