Cobertura e atraso vacinal nas coortes de nascidos em 2019 e 2020: inquérito domiciliar em Cubatão, Estado de São Paulo, Brasil

Abstract

Resumo: O Programa Nacional de Imunizações tem enfrentado recentemente a redução no alcance das metas preconizadas de cobertura vacinal para as vacinas constantes do calendário nacional infantil. Em Cubatão, município do Estado de São Paulo, os dados oficiais do Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações apontam que a cobertura vacinal em crianças apresentou declínio acentuado. O objetivo deste estudo foi estimar a real cobertura vacinal em menores de 2 anos, avaliar se as doses estão sendo aplicadas em momento oportuno e identificar fatores associados ao atraso vacinal por meio de inquérito domiciliar em residentes de Cubatão nascidos em 2019 e 2020. O município foi dividido em cinco estratos socioeconômicos, e o tamanho da amostra foi de 450 crianças. A cobertura vacinal aos 12 meses foi de 86,9%; e aos 24 meses, de 82,6%. Para o esquema vacinal completo, apenas 25,7% das crianças foram vacinadas sem atraso. Entre os fatores associados ao atraso vacinal aos 24 meses estão escolaridade da mãe e receber benefício do Bolsa Família. Embora a cobertura vacinal seja maior do que a observada no inquérito nacional, o atraso para aplicação das doses é um problema de saúde pública em Cubatão, o que exige educação dos profissionais de saúde da ponta e da população sobre a importância da vacinação em tempo oportuno.Abstract: The Brazilian Immunization Program has recently struggled to meet the recommended vaccination coverage rates for childhood vaccines included in the national schedule. In Cubatão, a municipality in the state of São Paulo, official data from the Information System of the Brazilian Immunization Program indicate a sharp decline in children’s vaccination coverage. The study aimed to estimate the actual vaccination coverage in children under 2 years old, assess whether doses are administered on time, and identify factors associated with vaccination delays using a household survey with Cubatão residents born in 2019 and 2020. The municipality was divided into five socioeconomic strata, and the sample included 450 children. Vaccination coverage at 12 months was 86.9%, and 82.6% at 24 months. Only 25.7% of children received the full vaccination schedule without delays. Factors associated with the delay in vaccination at 24 months included the mother’s educational level and receiving Bolsa Família benefits. Although vaccination coverage is higher than that in national surveys, delayed vaccination is a public health issue in Cubatão, requiring better education of healthcare professionals and the population on the importance of timely vaccination.Resumen: El Programa Nacional de Inmunización de Brasil ha enfrentado recientemente una reducción en el logro de los objetivos de cobertura de vacunación recomendados para las vacunas incluidas en el calendario infantil nacional. En Cubatão, un municipio del estado de São Paulo, los datos oficiales del Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunización indican que la cobertura de vacunación en ese municipio en niños tuvo una gran disminución. El objetivo de este estudio fue estimar la cobertura real de vacunación en niños menores de 2 años de edad, evaluar si se están aplicando las dosis en un momento oportuno e identificar los factores asociados con el retraso de la vacuna mediante una encuesta de hogares con residentes de Cubatão para los nacidos en 2019 y 2020. El municipio se dividió en cinco estratos socioeconómicos; y la muestra contó con 450 niños. La cobertura de vacunación a los 12 meses fue del 86,9%; y a los 24 meses, del 82,6%. Para el calendario de vacunación completo, solamente el 25,7% de los niños estaban vacunados sin retraso. Entre los factores asociados con el retraso en la vacunación a los 24 meses destacan el nivel de estudios de la madre y el recibimiento del beneficio Bolsa Familia. Aunque la cobertura de vacunación es superior a la observada en la encuesta nacional, el retraso en la aplicación de las dosis es un problema de salud pública en Cubatão y requiere una capacitación a los profesionales de la salud y a la población sobre la importancia de la vacunación oportuna.