Factores asociados a la baja cobertura de vacunación en poblaciones rurales y vulnerables de América Latina:

Abstract

la vacunación infantil es una de las estrategias más efectivas en la salud pública por su aporte a la prevención de enfermedades y reducción de la mortalidad en menores; sin embargo, desigualdades en la cobertura de inmunización persisten en poblaciones rurales y vulnerables de América Latina. Objetivo: determinar los factores asociados a la baja cobertura de vacunación en niños y niñas pertenecientes a poblaciones rurales o vulnerables de América Latina. Metodología: revisión sistemática de estudios publicados entre 2020 y 2025, en las bases de datos PubMed, ScienceDirect y LILACS. Se aplicaron descriptores MeSH y DeCS, combinados con operadores booleanos (OR, AND). Para asegurar la calidad y confiabilidad de la información se aplicó el método PRISMA. Resultados y Discusión: se encontraron 97 registros, con selección final de 21 artículos que cumplieron criterios de inclusión, reflejando coberturas de vacunación inferiores al 80 % en varios países latinoamericanos, con mayor afectación en sectores rurales y grupos en condiciones socioeconómicas desfavorecedoras. Los principales factores asociados son la pobreza, ubicación geográfica, nivel de escolaridad de padres, falta de información respecto a vacunas y deficiencias estructurales en los sistemas de salud. La desigualdad territorial y social representa un obstáculo permanente que influye directamente en el cumplimiento de programas de inmunización infantil. Conclusiones: la inequidad de acceso a la inmunización es un problema persistente en América Latina. Fortalecer la atención primaria mediante políticas diferenciadas y educación sanitaria según el enfoque territorial, social y cultural de la población es fundamental para mejorar la cobertura universal de vacunación infantil en la región.childhood vaccination is one of the most effective public health strategies due to its contribution to disease prevention and the reduction of mortality in young children. However, inequalities in immunization coverage persist in rural and vulnerable populations in Latin America. Objective: to identify the factors associated with low vaccination coverage among children living in rural or otherwise vulnerable populations in Latin America. Methodology: systematic review of studies published between 2020 and 2025 in the PubMed, ScienceDirect, and LILACS databases. MeSH and DeCS descriptors were applied and combined with Boolean operators (OR, AND); the PRISMA method was used to ensure the quality and reliability of the information. Results and Discussion: a total of 97 records were found, with a final selection of 21 articles that met the inclusion criteria. These studies showed vaccination coverage rates below 80 % in several Latin American countries, with greater impact in rural areas and among socioeconomically disadvantaged groups. The main associated factors include poverty, geographic location, parental educational level, lack of information about vaccines, and structural deficiencies within health systems. Territorial and social inequalities represent persistent barriers that directly influence the fulfillment of childhood immunization programs. Conclusions: inequitable access to immunization remains a persistent problem in Latin America. Strengthening primary care through differentiated policies and health education tailored to the territorial, social, and cultural characteristics of the population is essential to improving universal childhood vaccination coverage in the region.