Classificação de pacientes pediátricos para o cuidado de enfermagem: validação de instrumento reestruturado

Abstract

Objetivo: Validar um conteúdo reestruturado de instrumento de classificação de pacientes internados pediátricos para classificá-los segundo a complexidade. Métodos: Estudo metodológico, convergente assistencial, realizado em um hospital escola. Foram utilizadas a técnica Delphi e a escala Likert, e o consenso foi ≥0,70. Dez juízes analisaram 15 indicadores de cuidado. Dois juízes avaliaram a confiabilidade em cem pacientes. Resultados: No terceiro ciclo Delphi, dez juízes validaram o conteúdo do instrumento reestruturado com 16 indicadores, com consenso geral de 95,8%. A confiabilidade de dois juízes apresentou intervalo de confiança geral de 0,96, Kappa de Cohen geral de 0,88 e Gwet’s agreement coefficient 1 equivalente a 0,96. A classificação como alta dependência se deu em 39,5%, semi-intensivo em 29,9%, intensivo em 16%, intermediário em 14,4% e cuidado mínimo em 0,2%. Conclusão: O instrumento reestruturado para classificar pacientes pediátricos internados de alta complexidade foi validado após a terceira fase Delphi.Descritores: Classificação; Estudo de Validação; Enfermagem Pediátrica Classification of pediatric patients for nursing care: restructured instrument validationObjective: To validate the restructured content of a hospitalized pediatric patient classification instrument to classify them according to their complexity. Methods: Methodological study, convergent care in a teaching hospital. Delphi technique was used, as well as a Likert scale, with consensus of ≥0.70. Ten judges analyzed 15 indicators of care. Two judges evaluated reliability in on hundred patients. Results: In the third Delphi cycle, ten judges validated the content of the restructured instrument with 16 indicators, with overall consensus of 95.8%. The interobserver reliability of two judges showed a general confidence interval of 0.96, general Cohen Kappa of 0.88 and Gwet’s agreement coefficient 1 equivalent to 0.96. Classification as highly dependent occurred in 39.5%, as semi-intensive in 29.9%, intensive in 16%, intermediate in 14.4% and minimum care in 0.2%. Conclusion: The restructured instrument to classify hospitalized pediatrics patients of high complexity was validated after the third Delphi phase.Keywords: Classification; Validation Study; Pediatric Nursing Clasificación de pacientes pediátricos para el cuidado de enfermería: validación de instrumento reestructuradoObjetivo: Validar el contenido reestructurado de instrumento de classificación de pacientes pediátricos hospitalizados para clasificarlos según la complejidad. Métodos: Estudio metodológico, convergente asistencial en hospital escuela. Fueron utilizadas la técnica Delphi y la escala de Likert y el consenso fue ≥0,70. Diez juezes analisaron 15 indicadores de cuidado, dois evaluaron la confiabilidad en cien pacientes. Resultados: Dez juezes validaron el contenido del instrumento con 16 indicadores, con un consenso general del 95,8%. La confiabilidad interobservadores de dos juezes presentó intervalo de confiança general de 0,96; Kappa del Cohen general de 0,88 y Gwet’s agreement coefficient 1 equivalente a 0,96. La clasificación como alta dependencia fue 39,5%, como semi-intensivo en 29,9%, intensivo en 16%, intermediario en 14,4% y cuidado mínimo en 0,2%. Conclusión: El instrumento reestructurado para clasificar pacientes pediátricos hospitalizados de alta complejidad fue validado después de la tercera fase Delphi.Descriptores: Clasificación; Estudio de Validación; Enfermería Pediátrica