Factores asociados a los desplazamientos de la demanda en salud en Perú, 2007-2021: Un modelo discreto de privatización e informalización

Abstract

Introducción: Este estudio tiene como objetivo identificar los factores asociados a los cambios en la demanda de servicios de salud en Perú durante el período 2007-2021. Objetivo: Analizar las transformaciones ocurridas en la demanda de servicios de salud y en el patrón de utilización en Perú durante el período 2007-2021, con el propósito de identificar variables independientes explicativas de esta evolución. Metodología: Se trata de un estudio cuantitativo explicativo que utiliza coeficientes de regresión lineal de efectos fijos y la prueba de Chow. Se construyeron amplias bases de datos nacionales a partir de las Encuestas Nacionales de Hogares anuales, se identificaron las tendencias en el sistema de salud peruano, se analizaron los coeficientes de correlación de Pearson entre las variables seleccionadas y se aplicaron siete ecuaciones de regresión para evaluar las mismas. Resultados: Los coeficientes de regresión mostraron el impacto del gasto público y los tiempos de espera en las consultas en farmacias, así como la apertura de nuevos establecimientos privados de nivel I y su influencia en los tiempos de espera en salud y en el Ministerio de Salud (Minsa), así como en la calidad de atención, la percepción de maltrato y la falta de confianza en los proveedores. Del mismo modo, estos factores influyeron en el aumento de las consultas en farmacias y en el sector privado de nivel primario. Conclusión: Este estudio, basado en el caso peruano, proporciona información sobre una posible evolución en los países con bajos ingresos y alta informalidad hacia sistemas de salud desinstitucionalizados y más fragmentados.