Caracterización de pacientes atendidos mediante telemedicina por un servicio ambulatorio de ortopedia y traumatología en Colombia

Abstract

Introducción. La consulta médica por telemedicina es una estrategia de atención en salud que utiliza tecnologías de la información y las comunicaciones para mejorar el acceso a los servicios de salud, principalmente de personas ubicadas en zonas geográficas alejadas del lugar de atención o con dificultades para el traslado. Objetivo. Describir las características sociodemográficas y clínicas de pacientes del departamento de Chocó (Colombia) atendidos entre enero y mayo de 2020 en la especialidad de ortopedia y traumatología mediante telexperticia, así como los tiempos de oportunidad y la posibilidad de tomar decisiones clínicas en la consulta. Metodología. Estudio descriptivo retrospectivo realizado en 70 pacientes con afecciones musculoesqueléticas no traumáticas quienes, entre enero y mayo de 2020, y mediante telexperticia sincrónica (videollamada), recibieron atención especializada por parte del servicio de ortopedia y traumatología de un hospital digital durante una consulta con un médico general en un hospital de segundo nivel de atención de Chocó. Esta estrategia fue evaluada en términos de oportunidad y posibilidad de tomar decisiones clínicas en la consulta. Resultados. El servicio de atención en salud por telemedicina se continuó luego de la consulta en 78.57% de los pacientes; además, durante la consulta, en 10% de estos se ordenó procedimiento de infiltración o cirugía y en 8,57%, remisión para consulta presencial con especialista. Durante la consulta por telexperticia, se logró tomar decisiones terapéuticas en 91,43% de los pacientes. Conclusión. Con base en nuestros hallazgos, es posible afirmar que la atención por telexperticia sincrónica puede ser utilizada en áreas donde las complejas condiciones geográficas y el déficit de especialistas limitan el acceso a los servicios de salud, pues permite tomar decisiones terapéuticas oportunas.Introduction: Telemedicine consultation is a health care strategy that uses information and communication technologies to improve access to health services, mainly for people located in geographic areas that are far from the place of care or have difficulties in traveling. Objective: To describe the sociodemographic and clinical characteristics of patients from the department of Chocó (Colombia) served between January and May 2020 by the orthopedics and traumatology service using telexpertise, as well as the opportunity times and the possibility of making clinical decisions during the consultation. Methodology: A retrospective descriptive study was carried out on 70 patients with non-traumatic musculoskeletal conditions who, between January and May 2020, and by means of synchronous telexpertise (video call), received specialized care from the orthopedics and trauma service of a digital hospital during a consultation with a general practitioner in a secondary care hospital in Chocó. This strategy was evaluated in terms of timeliness and the possibility of making clinical decisions during the consultation. Results: 78.57% of the patients were able to continue to receive telemedicine health care after the consultation. Additionally, during the consultation, 10% of these patients were prescribed with infiltration or surgical procedures, while referral for face-to-face consultation with a specialist was requested for 8.57% of the patients. During the telexpertise consultation, therapeutic decisions were made in 91.43% of the patients. Conclusion: Based on our findings, it can be stated that synchronous telexpertise care can be used in areas where complex geographical conditions and the lack of specialists restrict access to health services, since it allows making timely therapeutic decisions.