Inmunodiagnóstico de la infección chagásica por ELlSA

Abstract

Resumen La demostración del agente infeccioso es la regla de oro en las parasitosis, pero, esto no siempre es factible. Por ello, en la infección chagásica ce recurre a la detección de anticuerpos contra Trypanosoma cruzi siendo las pruebas serodiagnósticas de gran utilidad. El presente estudio estandarizó y evaluó la prueba inmunoenzimática Elisa para el inmunodiagnóstico de la infección chagásica. Se confrontaron 595 muestras de suero de pacientes provenientes de Guateque, Boyacá, zona endémica de la enfermedad de Chagas, con epimastigotes de Tcruzide la cepa colombiana IRHOICO/69/Guateque utilizando las pruebas inmunodiagnósticas de inmunofluorescencia indirecta (IFI), prueba de referencia, y el ensayo inmunoenzimático ELISA. El análisis de la validez de ésta se realizó mediante el cálculo del área bajo la curva del operador receptor (ROC) como medida de la exactitud (validez). Las condiciones óptimas de la prueba ELlSA fueron: antígeno 0,75 pglml y dilución de la muestra 1:1.000. El ensayo del estudio según los puntos de corte 0,2, 0,3, 0,4 y 0,5 ofrece una sensibilidad de 0,99, 039, 0,98 y 0,93 y una especificidad de 0,94, 0,96, 0,98 y 0,98, respectivamente. El ELlSA del estudio se muestra como una prueba válida no sólo por la sensibilidad y especificidad sino porque el análisis del área bajo la curva ROC fue de 0,9952 que es muy cercano al ideal. La prueba de ELlSA es superior a la de IFI para la detección de anticuerpos contra 1 cruzi y podría ser utilizada en estudios seroepidemiológicos en zonas de alta y moderada prevalencia.