Complicações em reconstrução de mama com retalho pediculado do músculo reto abdominal transverso

Abstract

INTRODU��O: O c�ncer de mama � a afec��o que mais causa mortes na popula��o feminina. Seu tratamento � principalmente cir�rgico, o que causa grande impacto psicossocial na mulher. Para diminuir esse abalo, a cirurgia reconstrutiva oferece diferentes op��es, como o retalho do m�sculo reto abdominal transverso (TRAM). Essa � uma alternativa de reconstru��o que tem sido bastante utilizada nos �ltimos 30 anos, mundialmente. Embora seja a mais aplicada e a t�cnica que possibilita melhores resultados est�ticos e funcionais, n�o deixa de apresentar complica��es. O objetivo deste estudo � apresentar as principais complica��es do TRAM de acordo com suas variantes (ipsilateral, contralateral e bilateral) e com o tempo da reconstru��o. M�TODO: Foram avaliadas 30 pacientes submetidas a mastectomia e reconstru��o mam�ria com TRAM pediculado, sendo 25 reconstru��es imediatas e 5 tardias. Foram analisadas as complica��es das �reas doadora e receptora. RESULTADOS: Dentre as complica��es identificadas, a necrose gordurosa na mama foi a mais incidente, mas tamb�m foram verificados casos de infec��o, seroma, h�rnia abdominal, sofrimento da pele em �reas doadora e receptora, e trombose venosa profunda. As complica��es foram mais frequentes nas pacientes que realizaram o TRAM bilateral tardiamente. CONCLUS�ES: Assim como todos os tipos de cirurgia, a reconstru��o de mama pelo TRAM, mesmo passados 30 anos desde sua descri��o, est� sujeita a diversas complica��es no p�s-operat�rio.(AU)^ipt