Adherencia al tratamiento inmunosupresor en el paciente adulto con trasplante renal

Abstract

In Spain during 2010 there were 2225, of which 420 were held in Madrid. (www.ont.es) The number of kidney transplants performed at this hospital since its inception in 1980 is 1740. Proper adherence to immunosuppressive treatment is essential in this type of patient, since non-adherence to treatment can be the cause of loss of the kidney graft; it has been proven how important it is to follow this treatment correctly along with healthy lifestyle habits so that the patient's survival is also improved(1,2,3,4,5,6,7,8,9). Adherence to treatment can be a modifiable cause, where nursing has an important role, intervening actively in the health education of the transplanted patient(1,2,3,4,5,6,7,8), hence, we consider knowing the degree of adherence that our patients with renal transplants have. It is difficult to detect kidney transplant recipients who are not adherent to immunosuppressive treatment, but at the same time it is important to identify them in order to be able to act promptly and consequently, on many occasions, poor compliance with treatment may be suspected, without affirming it until the patient actually recognises it(1,2,3,4,5,6,7,8). Adherence to treatment is due to adequate compliance with immunosuppressive therapy, which includes two concepts: compliance with the dose and form of administration and persistence in the duration of the prescribed treatment (1,2,3,4,5,6,7).En España durante el año 2010 se hicieron 2225, de los cuales 420 se realizaron en Madrid. (www.ont.es) El número de trasplantes renales realizados en este hospital desde sus inicios en el año 1980, son 1740. El cumplimiento adecuado del tratamiento inmunosupresor es fundamental en este tipo de pacientes, ya que la no adherencia al tratamiento puede ser la causa de la pérdida del injerto renal; se ha comprobado lo importante que es seguir correctamente dicho tratamiento junto con hábitos de vida saludables para que mejore también la supervivencia del paciente(1,2,3,4,5,6,7,8,9). La adherencia al tratamiento puede ser una causa modificable, donde tiene un papel importante la enfermería, interviniendo de manera activa en la educación sanitaria del paciente trasplantado(1,2,3,4,5,6,7,8), de ahí, que nos planteemos conocer el grado de adherencia que tienen nuestros pacientes con trasplante renal. Es difícil detectar los receptores de trasplante renal que no son adherentes al tratamiento inmunosupresor, pero a su vez es importante identificarlos para poder actuar con prontitud y en consecuencia, pues en muchas ocasiones, se puede sospechar de un mal cumplimiento del tratamiento, sin afirmarlo hasta que realmente lo reconoce el paciente(1,2,3,4,5,6,7,8). La adherencia al tratamiento se debe al adecuado cumplimiento terapéutico inmunosupresor, que engloba dos conceptos: el cumplimiento de dosis y forma de administración y, la persistencia en la duración del tratamiento prescrito(1,2,3,4,5,6,7).