Diabetes mellitus tipo 2 y cardiopatía isquémica: fisiopatología, regulación génica y futuras opciones terapéuticas

Abstract

En los últimos años, la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) ha evolucionado en forma epidémica, experimentando un rápido crecimiento y afectando a millones de indi-viduos a nivel mundial. La cardiopatía isquémica es la principal causa de mortalidad en los pacientes diabé-ticos, quienes poseen un mayor riesgo cardiovascular respecto a los no diabéticos. La DM2 y la cardiopatía isquémica se caracterizan por ser prevenibles, sin embargo , existen diversos factores de riesgo comunes que contribuyen a su desarrollo. Los mecanismos que explican la ateroesclerosis acele-rada y el incremento de riesgo de enfermedades cardio-vasculares en los pacientes diabéticos tipo 2 incluyen a la hiperglicemia, dislipidemia y la inflamación del endotelio vascular. La diabetes es resultado de una interacción compleja entre la genética y el medio ambiente. Recientemente se han descrito varios genes implicados en el desarro-llo de la diabetes y cardiopatía isquémica y que podrían significar nuevas opciones terapéuticas. En este artículo se revisa la relación entre ambas pato-logías, los mecanismos moleculares y el descubrimien-to de factores de riesgo genéticos comunes y su impli-cancia en el desarrollo de nuevos blancos terapéuticos.