The impact of the interpregnancy interval on birth weight and other pregnancy outcomes

Abstract

OBJECTIVES: to investigate the relationship between the interpregnancy interval and low birth weight and other pregnancy outcomes. METHODS: this case-control study was carried out in hospitals from January 2010 to April 2011. For cases, mothers of 1216 newborns with birth weight<2500 g were approached and 854 mothers participated (70.2%). For controls, mothers of 1158 newborns with >2500 g were approached and 854 mothers participated in this study (73.7%). Face-to-face interviews were conducted to complete the questionnaires. RESULTS: of the newborn babies with low birth weight, the risk was higher among mothers with a short interpregnancy interval (40.3%), whereas for infants with normal birth weight, the majority of the mothers had a longer interpregnancy interval of 24 months (44.7%). A short interpregnancy interval of 612 months was more common among women of <25years (49.4%; p<0.001) and those who were illiterate (13.1%; p=0.043) with a higher risk of low birth weight compared to the controls. Prenatal care during the 1st trimester was lower in women with low birth weight children (p<0.001). Normal delivery was observed less in women with a short birth interval among cases (58.7%) compared to controls (79%) (p=0.001). A J-shaped association was observed between low birth weight and the interpregnancy interval. CONCLUSIONS: a short interpregnancy interval is associated with an increased risk of low birth weight, especially in younger and illiterate women.OBJETIVOS: investigar a relação entre o intervalo entre gestações e o baixo peso de recém-nascidos e outras conseqüências da gestação. MÉTODOS: este estudo caso-controle foi realizado em hospitais entre janeiro de 2010 e abril de 2011. Dentre as mães dos 1216 recém-nascidos com peso <2500 g, 854 (70,2%) aceitaram participar do estudo de caso. No grupo controle, dentre as mães dos 1158 recém-nascidos com peso > 2500 g, participaram 854(73,7%). Para completar os questionários, foram conduzidas entrevistas face a face. RESULTADOS: dos recém-nascidos com baixo peso, o fator de risco foi mais alto entre as mães com curto intervalo intergestacional (40,3%), enquanto para recém-nascidos com peso normal a maioria das mães tinham uma boa margem de intervalo intergestacional de 24 meses (44,7%). Curtos intervalo intergestacional (6 a 12 meses) foi mais comum entre mulheres de <25 anos (49,4%; p<0,001) e analfabetas (13,1%; p=0,043), com mais alto risco de baixo peso quando comparado aos controle. Cuidados pre-natais durante o primeiro trimestre foi menor nas mulheres com crianças de baixo peso (p<0,001). Menos partos normais foi observado em mulheres com curtos intervalos de nascimento para os casos (58,7%) comparados aos controles (79%) (p=0,001). Uma associação não monotônica tipo função J, foi observada entre o baixo peso e intervalo intergestacional. CONCLUSÕES: um curto intervalo entre gestações é associado a um risco maior de nascerem bebês de baixo peso, principalmente entre mulheres mais jovens e analfabetas.