Hemodiyaliz Hastalarinda COVİD-19

Abstract

COVİD-19 salgını diyaliz hastalarının daha yaşlı olmaları ve kardiyovasküler hastalık, diyabet ve serebrovasküler hastalık gibi önemli komorbiditelere sık sahip olmaları nedeniyle bu hasta popülasyonunda önemli risk oluşturmaktadır. Kronik böbrek hastalarında üremik ortam nedeniyle bozulmuş lenfosit ve granülosit fonksiyonu immün sistem bozukluğuna yol açmakta ve enfeksiyonlar diyaliz hastalarında daha olumsuz klinik sonuçları beraberinde getirebilmektedir. Birçok geniş kapsamlı gözlemsel çalışmada hemodiyaliz (HD) hastaları arasında COVİD-19’un görülme sıklığı daha fazla olup enfeksiyon bu hasta kohortunda daha fatal seyretmektedir. Hemodiyaliz merkezlerinde ortaya çıkan SARS-CoV-2 (COVİD-19) pandemisinin önlenmesi, hafifletilmesi ve kontrol altına alınması için birçok nefroloji derneğinin önerileri mevcuttur. COVİD-19 enfeksiyonunu böbrek hastalarında minimize etmek amacıyla periton diyalizi ve ev HD gibi yöntemler çekici, alternatif bir yöntem olarak karşımızda durmaktadır. COVİD-19’u olan HD hastalarının önemli bir kısmında semptom gelişmeyebilir. Bu durum tanıda gecikme ve merkez içinde salgına neden olabilen ciddi bir sorun olarak karşımızda durmaktadır.