Perfil Clínico e Desmame Ventilatório de Pacientes Acometidos por Traumatismo Crânio-Encefálico

Abstract

Objetivo. Analisar o perfil clínico e os fatores de sucesso e insucesso do desmame ventilatório em pacientes acometidos por traumatismo crânio-encefálico (TCE) Método. Estudo transversal, observacional e abordagem quantitativa, com vítimas de TCE internados na unidade de terapia intensiva (UTI) do Hospital Instituto Dr. José Frota em Fortaleza-CE. Os dados foram coletados por meio dos prontuários, verificando: local e causa do trauma, local do hematoma, níveis de consciência e tipo de desmame ventilatório, divididos em dois gru­pos: sucesso e insucesso do desmame. Resultados. Foram analisados 73 pacientes, sendo 94,5% do sexo masculino e o acidente de car­ro a principal causa. O sucesso do desmame ventilatório ocorreu em 72,6% dos casos, apresentando prevalência de fraturas de osso frontal (43,39%) e hematoma subdural (28,3%). No grupo sucesso 88,68% dos pacientes foram extubados com Glasgow acima de 13, enquan­to que no grupo insucesso 13,33%. No grupo sucesso 69,81% dos pacientes foram extubados com a utilização do tubo t enquanto que o grupo insucesso 75%. Conclusão. O sucesso do desmame da ven­tilação mecânica ocorreu em 72,6% dos casos, tendo como principal causa o acidente de carro, com prevalência das fraturas de osso fron­tal, hematoma subdural e predominância do método de tubo T para extubação.