Complicações pós-operatórias em neurocirurgia eletiva e não eletiva

Abstract

Resumo Objetivo Avaliar a incidência de complicações pós-operatorias e mortalidade entre pacientes submetidos a neurocirurcia eletiva e não eletiva. Metodos Estudo de coorte prospectivo com pacientes adultos, acompanhados desde o período pré-operatório até a alta hospitalar ou óbito. Resultados Foram incluídos 127 pacientes no grupo cirúrgico eletivo e 75 pacientes no grupo cirúrgico não eletivo. O grupo eletivo teve mais vômitos (p=0,010) e dor (p<0,001) e o grupo não eletivo apresentou mais hipertensão intracraniana (p=0,001), anisocoria (p=0,002), vasoespasmo cerebral (p=0,043), pupilas não fotorreagentes (p=0,006) e reoperação (p=0,046). A taxa de mortalidade foi de 5,5% no grupo de cirurgia eletiva e 26,7% no grupo de cirurgia não eletiva (p<0,001). Conclusão Os procedimentos eletivos em neurocirurgia estão relacionados a maior frequência de complicações sistêmicas, enquanto as cirurgias não eletivas tiveram taxas significativamente mais altas de complicações neurológicas e mortalidade.Abstract Objective To evaluate the incidence of postoperative complications and mortality among patients submitted to elective or non-elective neurosurgery. Methods Prospective cohort study in adult patients, followed from preoperative period until hospital discharge or death. Results One hundred and twenty seven patients were included in elective surgery group and 75 patients in non-elective surgery group. The elective group had more vomiting (p=0.010) and pain (p<0.001) and the non-elective group presented more intracranial hypertension (p=0.001), anisocoria (p=0.002), cerebral vasospasm (p=0.043), light-unresponsive pupil (p=0.006) and reoperation (p=0.046). The mortality rate was 5.5% in the elective surgery group and 26.7% in the non-elective surgery group (p<0.001). Conclusion Elective procedures in neurosurgery are related to higher frequencies of systemic complications while non-elective surgeries had significantly higher rates of neurological complications and mortality.