Qualidade de vida de pacientes renais crônicos submetidos à fisioterapia na hemodiálise

Abstract

Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de um grupo de pacientes com Insuficiência Renal Crônica antes e após a realização de um programa de fisioterapia durante a hemodiálise. Materiais e Métodos: Trata-se de um ensaio clínico não controlado, do tipo antes e depois, onde a qualidade de vida foi mensurada através do questionário Medical Outcomes Study 36 – Item Short-Form Health Survey ( SF-36), antes e após um programa de exercícios físicos direcionados à pacientes submetidos à hemodiálise. Foram realizadas 24 sessões de fisioterapia durante oito semanas, com duração de 25 minutos, sendo incluídos exercícios de alongamentos, fortalecimento muscular, consciência respiratória e relaxamento. Foi utilizado o teste T pareado para comparação dos resultados. Quanto às diferenças clinicamente relevantes, foram considerados um aumento de cinco ou mais pontos para os domínios do SF-36, e de dois e meio ou mais pontos para os componentes Physical Components Summary (PCS) e Mental Components Summary (MCS). Resultados: Para os 17 participantes deste estudo, apenas o domínio Capacidade Funcional (p=0,04) e os componentes Physical Components Summary (p=0,01) e Mental Components Summary (p=0,04) apresentaram relevância estatística. Em relação à diferença clinicamente relevante, os domínios Capacidade Funcional, Aspectos Físicos, Vitalidade, Aspectos Sociais e Aspectos Emocionais foram considerados (maior do que 5 pontos), assim como os componentes Physical Components Summary e Mental Components Summary (maior do que 2,5 pontos). Conclusão: Este estudo mostrou que a assistência fisioterapêutica realizada durante a hemodiálise proporcionou melhora em algumas dimensões na qualidade de vida do grupo estudado, principalmente no domínio Capacidade Funcional, onde se obteve aumento estatisticamente significativo e melhora clinicamente relevante.