Estudio del Efecto de un Enjuagatorio de Rosmarinus officinalis (Romero) en la Cicatrización de Heridas de Mucosa

Abstract

NEIRA, I.; GÓMEZ-GAETE, P.; PASTENE, E.; GÓMEZ, M.; PÉREZ, M. A. & ROJAS, I. G. Estudio del efecto de un enjuagatorio de Rosmarinus officinalis (romero) en la cicatrización de heridas de mucosa oral. Int. J. Odontostomat., 11(4):411-417, 2017. RESUMEN: El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de un enjuague oral de extracto acuoso de Rosmarinus Officinalis (romero) sobre la cicatrización de heridas de mucosa oral en sujetos sanos. Veintiocho estudiantes, de sexo masculino, edad promedio de 22 años, fueron reclutados para un estudio de doble ciego en la Facultad de Odontología de la Universidad de Concepción, Chile. Se creó una herida estándar de 3 mm de diámetro en la mucosa palatina, que fue fotografiada durante un período de 21 días para determinar su tamaño por fotoplanimetría. Los voluntarios recibieron enjuagues orales para ser utilizados a diario desde el día de creación de la herida, 3 veces al día, y fueron divididos en grupo control (enjuague placebo) y grupo experimental (enjuague de extracto de romero). El extracto acuoso de Romero fue analizado por HPLC, mostrando un alto contenido de carnosol (83 %) y ácido rosmarínico (65 %). Se observó una disminución significativa en el tamaño de la herida del grupo tratado con enjuague de romero comparado con el tratado con enjuague placebo al día 3 de cicatrización (20 %, p=0,046, Mann-Whitney). Posteriormente no se encontraron diferencias, completándose la cicatrización antes del día 21 para ambos grupos. Los resultados sugieren que el enjuagatorio de extrac-to acuoso de romero favorece la cicatrización temprana de las heridas, lo que puede deberse a su alto contenido de carnosol y ácido rosmarínico que han demostrado estimular la cicatrización y poseer actividad antimicrobiana. PALABRAS CLAVE: cicatrización, romero, Rosemarinus officinalis, mucosa oral, enjuague. INTRODUCCIÓN Las heridas quirúrgicas que afectan a la muco-sa de la cavidad oral son relativamente frecuentes, ya sea derivadas de procedimientos quirúrgicos como injertos autólogos de paladar, cirugía periodontal y maxilofacial y/o colocación de implantes (Zhu et al., 2015). La velocidad de cicatrización de los tejidos blan-dos va a depender de diversos factores que incluyen tamaño y ubicación de la herida, higiene oral y la cali-dad de la respuesta inmune (Zhu et al.). El proceso de cicatrización involucra tres fases que están altamente interrelacionadas, incluyendo la fase inflamatoria, fase de formación de tejidos y una larga fase de remodelación (Martin, 1997; Singer & Clark, 1999). La fase inflamatoria, que ocurre durante los primeros tres días de ocurrida la herida, tiene como objetivo contener la hemorragia, y reclutar células fagocíticas, como neutrófilos y macrófagos, que elimi-narán los microorganismos presentes en la herida. La fase de formación de tejidos (días 3 a 10 de creación de la herida) involucra la activación de la migración y proliferación de células epiteliales, endoteliales y fibroblastos, con el objetivo de estimular la queratinización de la herida, la formación de nuevos vasos sanguíneos y el depósito de nueva matriz extracelular. Finalmente la fase de remodelación