Silicato Tricálcico en Endodoncia Compleja

Abstract

RESUMEN: En casos complejos como el que se presenta, es necesario detallar cada una de las dificultades que se debe sortear, para brindar al diente la posibilidad de seguir formando parte del sistema estomatognático. Para planificar un tratamiento endodóntico integral es necesario evidenciar la complejidad de los diferentes ítems: desde el retiro del instrumento separado en el conducto distal, la localización del conducto mesiolingual parcialmente calcificado, la desobturación del conducto mesiobucal, el sellado de la perforación en la zona de la furcación y la limpieza exhaustiva del sistema de conductos radiculares, así, se le entrega a la biología, el tiempo necesario para reaccionar y reparar las lesiones osteolíticas presentes tanto a nivel de la furcación como en apical en ambas raíces; para, por último, rehabilitar el diente devolviéndole su funcionalidad y estética. En este caso clínico, se aprecia la perforación en la zona de la furcación, a nivel de la cresta ósea en el tercio corono radicular. Cuanto mayor es el tamaño de la perforación menor posibilidad de éxito. En la actualidad, con el empleo de los nuevos biomateriales de obturación y sellado endodóntico, como los cementos biocerámicos de última generación, se logra mejorar los aspectos clínicos, mecánicos y biológicos, con la posibilidad de realizar procedimientos que antes eran impensados, mejorando así su pronóstico.