Düşük doz lidokain kullanımı sonrası gelişen lokal anestezik toksisitesi

Abstract

Periferik sinir bloklarında mortal komplikasyonlara neden olabilen lokal anestezikler, doğru anatomik bölgeye ve uygun dozda kullanıldığında oldukça güvenli ajanlardır. Lidokain hızlı etkisi sebebiyle ekstremite sinir blokları ve intravenöz rejyonel anestezide sıklıkla tercih edilir. Lipid emülsiyon infüzyonu, lokal anestezi toksisitesinin tedavisinde oldukça tatmin edicidir. Olgumuzda 1,5 mg/kg %2 lidokain ile yapılan intravenoz rejyonel anestezide gelişen toksisite ve 400 ml %20 lipid içeriğine sahip total parenteral nutrisyon ile yapılan tedavi yaklaşımını sunmayı amaçladık.Local anesthetics may cause mortal complications in peripheral nerve blocks. However, when applied to the right anatomical locations with proper dose they are quite safe. Because of rapid effect, lidocaine is frequently preferred for extremity nerve blocks and intravenous regional anesthesia. Lipid emulsion infusion is very satisfying for treatment of local anesthetic toxicity. In our case, we aimed to present toxicity of 1.5 mg/kg %2 lidocaine in intravenous regional anesthesia and treatment approach with 400 ml total parenteral nutrition with %20 lipid.