Manejo de perforaciones iatrogénicas desfavorables durante colocación de poste usando agregado de trióxido mineral: reporte de dos casos

Abstract

Dos pacientes acudieron al departamento de Endodoncia para evaluar las piezas dentarias 35 y 46. Ambas piezas tenían antecedente de colocación de poste en un tratamiento endodóntico reciente en la pieza 46, y hacía 3 meses en la pieza 35, con perforaciones de gran tamaño, evidentes en el tercio medio radicular. En ambos casos se recomendó el sellado de perforaciones. Se retiraron los postes y se colocó MTA Angelus blanco (Angelus, Londrina, PR, Brasil) en las perforaciones de ambos casos. Finalmente, los conductos radiculares se obturaron utilizando la técnica de onda continua. Los controles de 6 meses, 2 años y 6 años (pieza 35) y los controles de 3 meses, 1 año y 3 años (pieza 46) mostraron una evolución favorable. Se puede concluir que la aplicación de MTA en perforaciones iatrogénicas promueve buenos resultados, permitiendo el mantenimiento de los dientes en función dentro de la cavidad oral.Two patients attended at the Endodontics Department to evaluate teeth 35 and 46. Both teeth had a history of post placement in a recent endodontic treatment in tooth 46, and 3 months ago in tooth 35, with evident large perforations in the middle third of their roots. In both cases, perforation sealing was recommended. The posts were removed and white MTA Angelus (Angelus, Londrina, PR, Brazil) was placed in the perforations of both cases. Finally, the root canals were obturated using the continuous wave technique. The 6-month, 2-year and 6-years follow-ups (tooth 35), and 3-month, 1-year and 3-year follow-ups (tooth 46) showed a favorable evolution. It can be concluded that the application of MTA in iatrogenic perforations promoted good results, allowing the maintenance of the teeth in function.