Sleep apnea healthcare management in dynamically changing times

Abstract

BackgroundObstructive sleep apnea (OSA) is a common chronic disorder and an independent risk factor for several health issues, with a high prevalence estimated at 30% for men and 13% for women in Germany.ObjectiveFor both individual wellbeing and healthcare systems, efficient and effective diagnosis and treatment of OSA are essential. Actors and stations along the patient pathway that may strongly benefit from adoption of current and evolving digital methods and tools are to be identified.Materials and methodsThis work analyzes an OSA patient's pathway through the German healthcare system, as well as current developments in health informatics and patient involvement. Potential benefits are identified and a patient-centric integrated digital health system is conceptualized.ResultsDigital health strategies of German and European governments emphasize the importance of connected healthcare for patient empowerment, efficient health systems, and innovations in healthcare. For OSA, in particular intersectoral sharing of health assessments and biosignal measurements can support physicians' care and timely and adequate treatment. Furthermore, clinical decision-support systems including artificial intelligence may help in optimized patient-centric treatment by early detection of females suffering from OSA, OSA pheno- and endotypes, and patients at risk of abandoning treatments. However, bureaucratic and reimbursement barriers in legislation may slow down or even inhibit the implementation of a smart healthcare system.ConclusionCurrent trends in connected digital healthcare, wearables, data-driven decision support, and patient participation offer many opportunities for significantly improving healthcare for OSA. However, many technical, organizational, and regulatory challenges are to be faced. HintergrundDie obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist mit einer geschatzten Pravalenz in Deutschland von 30 % bei Mannern und 13 % bei Frauen eine haufige chronische Erkrankung sowie ein unabhangiger Risikofaktor diverser Gesundheitsprobleme.Ziel der ArbeitDie effiziente und effektive Versorgung von OSA ist essenziell fur den Einzelnen und das Gesundheitssystem. Ziel dieses Artikels ist die Identifikation aktueller digitaler Methoden und Werkzeuge zur Verbesserung die Gesundheitsversorgung bei OSA.Materialien und MethodenDie Autoren analysieren den Weg einer Person mit OSA durch das deutsche Gesundheitssystem sowie aktuelle Trends der Gesundheitsinformatik und der Patientenbeteiligung. Auf Basis relevanter Verbesserungsmoglichkeiten wird ein Konzept fur eine patientenzentrierte integrierte digitale Infrastruktur entwickelt.ErgebnisseDie Digital-Health-Strategien der deutschen und europaischen Regierungen betonen die Bedeutung vernetzter Gesundheitsversorgung fur Patient-Empowerment sowie Effizienz und Innovationen im Gesundheitswesen. Bei OSA kann insbesondere der sektorenubergreifende Austausch von Gesundheitsdaten und Biosignalmessungen eine rechtzeitige und angemessene arztliche Behandlung unterstutzen. Klinische Entscheidungsunterstutzung, inklusive kunstlicher Intelligenz, kann bei der optimierten patientenzentrierten Versorgung durch bessere Erkennung von OSA bei Frauen, von Endo- und Phanotypen und von Personen mit hohem Risiko fur Therapieabbruch helfen. Allerdings konnen burokratische Hurden und eine fehlende Vergutung die Umsetzung erheblich verlangsamen oder sogar verhindern.SchlussfolgerungAktuelle Trends im Bereich der digitalen Gesundheit und Patientenbeteiligung konnten die Versorgung bei OSA deutlich verbessern. Dafur sind technische, organisatorische und regulatorische Herausforderungen zu bewaltigen.