Aspek Virologi Hepatitis B

Abstract

Ringkasan Hepatitis C mempunyai banyak persamaan dengan hepatitis B dalam epidemiologi dan gambaran klinis. Berbeda dari virus hepatitis B (HBV), virus hepatitis C (HCV) adalah suatu virus RNA, tidak mengadakan integrasi ke dalam genom hepatosit, glikoprotein pada envelopnya sangat mudah berubah, sehingga respons imun terhadapnya menjadi sangat tidak efisien, dan infeksinya cenderung lebih persisten, lebih banyak yang menjadi sirosis dan karsinoma. Selain itu, penularan HCV lebih banyak terjadi secara horizontal, di antara penyalah-guna obat intravena. Kerusakan sel hepar pada hepatitis C terutama disebabkan oleh sel T sitotoksik, sedangkan kerusakan jaringan ekstrahepatiknya adalah akibat aktivasi komplemen oleh kompleks imun. Genom HCV sebenarnya adalah campuran populasi molekul RNA HCV yang heterogen tapi masih saling berhubungan (quasispecies), terdiri atas virus yang lengkap dan juga yang cacad, oleh karena itu, hasil immunoassay terhadap anti-HCV belum dapat diandalkan sepenuhnya untuk diagnosis. Pemeriksaan untuk deteksi RNA HCV yang lebih sensitif sekalipun belum memberikan hasil yang konsisten SUMMARY Hepatitis C resembles hepatitis B epidemiologically and clinically, but not virologically. Hepatitis C virus (HCV) is an RNA virus, it does not integrate into the genome of hepatocyte, the hypervariability of glycoproteins in its envelop makes the host immune response become very inefficient, and as a result, HCV infection tends to be more persistant, prones to develop cirrhosis and carcinom., Besides, HCV is transmitted more prevalent horizontally among IV drug users. Liver cell damage in hepatitis C is mainly caused by cytotoxic T cell, and the extrahepatic tissue damage is the result of complement activation by immune complex. HCV genome is in fact a mixed population of heterogenous yet closely related HCV RNA molecules (quasispecies), consisting of replication competent as well as defective virus, consequently, the immunoassays to detect anti HCV are sometimes insufficient for diagnosis, even the detection of HCV RNA by more sensitive techniques fails to yield consistent results.