Generalidades de la pancreatitis aguda

Abstract

La pancreatitis aguda es una de las enfermedades gastrointestinales más comunes, la cual se presenta entre 13 a 45 personas por 100.000 habitantes. Esta entidad se refiere a las inflamaciones del páncreas por diferentes razones, la cual puede ser una inflamación intersticial edematosa del órgano y tejido peripancreático sin tejido necrótico como sucede en la mayoría de casos de aproximadamente el 80%. El otro 20% corresponde a los casos severos donde se encuentran complicaciones locales como tejido necrótico, abscesos e infecciones o donde culmina con una falla multiorganica debido a una Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS). Las 2 causas principales de Pancreatitis Aguda son los cálculos biliares y el consumo de alcohol, sin embrago existen otras causas menos comunes como la hipertrigliceridemia, post CPRE, ciertos fármacos y en algunas circunstancias idiopática. Para realizar el diagnostico se requieren 2 de los siguientes 3 criterios: Dolor abdominal característico, niveles de amilasa y/o lipasa séricas con elevación mayor a 3 veces los niveles normales y hallazgos típicos de pancreatitis aguda en las pruebas de imagen del abdomen. Para hacer su adecuada clasificación e identificar sus complicaciones se han creado diferentes  escalas  de severidad la cuales han mejorado con el transcurso de los años. El manejo médico de ésta patología se basa en la adecuada reanimación con líquidos, tratamiento del dolor de preferencia con opiáceos y descanso pancreático manteniendo inicialmente al paciente nada vía oral, mientras se busca la causa subyacente para su adecuado manejo.