The status and predictors of hypertension preventive nutritional behaviors in adolescents based on the constructs of the Theory of Planned Behavior

Abstract

背景 栄養不良は高血圧症の発症に影響を与える重要な因子である。最も不健康な栄養行動は幼少期の態度や経験に根ざしているため、これらの年齢層に教育的介入を適用することは、予防的な栄養行動の形成に最も有用である。目的 中学生の高血圧に対するTPBの予測力を明らかにする。方法 本研究は、イランのカシュマル市の中学生160名を対象に、無作為抽出により2014年2月13日から2014年2月13日までの1年間に実施した。参加者は、人口統計学的情報フォームとTPBの構成要素を評価するセクションからなる研究者作成の質問票に記入した。収集したデータは、SPSS-16で相関Wilcoxon統計検定、一方向ANOVA、重回帰分析を用いて分析した。結果 学生の平均年齢は13.51歳であった。47％の学生がポテトチップスやチーズパフを間食したことがあり、45％が高脂肪食品を食べ、51.2％が過去1週間以内にクッキーやチョコレートを食べたことがあった。行動意図という変数は、それ自体で予防的栄養行動の変動の32％を予測した。Pearson product-moment相関分析により、高血圧予防栄養行動は、態度（p＜0.001、r＝0.38）、知覚された行動制御（p＜0.001、r＝0.38）、行動意図と有意な相関が認められた。また、主観的規範と態度(p<0.028, r=0.173)、知覚的行動制御と態度(p<0.003, r=0.231)、行動意図と態度(p<0.001, r=0.370)、行動意図と主観的規範(p<0.030, r=0.171)、行動意図と知覚的行動制御(p<0.001, r=0.484)の間には有意な相関が認められた。結論 調査対象となった生徒は、予防的な栄養行動を十分に遵守していることが明らかになった。本研究では、行動意図とその決定要因である態度、知覚的行動制御、主観的規範などの変数に基づいて食育介入を行うべきであると考えられる。Background Malnutrition is an important factor affecting hypertensive incidence. Since the unhealthiest nutritional behaviors are rooted in childhood attitudes and experiences, applying educational interventions to these age groups will be most useful in the formation of preventive nutritional behaviors. Objective To determine the predictive power of the TPB on hypertension in junior high-school students. Methods The present cross-sectional study was conducted on 160 junior high-school students in Kashmar, Iran in academic year commencing 2-13-2014, selected through random sampling. The participants completed a researcher-made questionnaire consisting of a demographic information form and a section to evaluate the constructs of the TPB. The data collected were analyzed in SPSS-16 using the correlation Wilcoxon statistics test, the one-way ANOVA and multiple linear regression analysis. Results The mean age of the students was 13.51. A total of 47% of the students had snacked on potato chips and cheese puffs, 45% had eaten high-fat foods and 51.2% had eaten cookies and chocolates within the past week. The variable of behavioral intention predicted 32% of the variations in preventive nutritional behaviors by itself. The Pearson product-moment correlation analysis found that hypertension preventive nutritional behaviors were significantly correlated with attitude (p<0.001, r=0.38), perceived behavioral control (p<0.001, r=0.38), and behavioral intention. Moreover, significant correlations were observed between subjective norms and attitude (p<0.028, r=0.173), perceived behavioral control and attitude (p<0.003, r=0.231), behavioral intention and attitude (p<0.001, r=0.370), behavioral intention and subjective norms (p<0.030, r=0.171) and between behavioral intention and perceived behavioral control (p<0.001, r=0.484). Conclusion The examined students revealed an adequate adherence to preventive nutritional behaviors. Nutrition education interventions should be developed based on variables such as behavioral intention and its determinants, i.e. attitude, perceived behavioral control and subjective norms.