Transparência no setor farmacêutico: uma nova dimensão do debate internacional sobre acesso a medicamentos?

Abstract

editorial 1 de 5 https://dx.doi.org/10.1590/1981-7746-sol00226 Trab. Educ. Saúde, Rio de Janeiro, 2019; 17(3):e0022656 transparencia en el sector farmacéutico: ¿una nueva dimensión del debate internacional sobre acceso a medicamentos? La última Asamblea Mundial de la Salud, instancia deliberativa máxima de la Organización Mundial de la Salud (OMS), realizada en mayo de 2019 en Ginebra, aprobó una resolución inédita sobre transparencia de los costos de medicamentos, vacunas y otros productos médicos (World Health Organization , 2019) 1. El texto reconoce la necesidad de ampliar la transparencia del sector farmacéutico y el papel de los Estados en monitorear y promover co-operación institucional, relacionando la ausencia de información sobre pre-cios y costos directamente con el problema de los altos precios de productos esenciales para la salud. De modo general, mayor transparencia en cuanto a precios y costos per-mite dar claridad a gobiernos, consumidores y demás actores en cuanto a que valores son (y deberían) ser cobrados por medicamentos. Se aumenta no solo el control social sobre el funcionamiento de la industria farmacéutica, sino también sobre la capacidad de negociación de compras públicas, bajo precios diferenciados, para países con menor presupuesto disponible 2. La transparencia sobre la situación patentaria, la situación sobre la aprobación regulatoria de medicamentos y los resultados de pruebas clínicas permiten facilitar la crea-ción de genéricos y aumentar la competencia en los mercados-por lo tanto, reduciendo precios. Permiten también posibilitar un análisis e investigación precisa sobre el potencial carácter anticompetitivo de determinadas prácticas. Y así sucesivamente. En un contexto en el cual los gastos con medicamentos aumentan en todo el mundo, incluyendo países industrializados, se trata del más reciente desdoblamiento de los largos (y actuales) debates internacionales sobre el acceso a medicamentos y el derecho humano a la salud 3 , y asiente la posibilidad de intensificación de este ámbito de discusión en el futuro cercano. Seguir la negociación de la resolución permite afirmar que se trató de un proceso largo, difícil y que podría no haber llegado a algún resultado. Por 'inaugurar' el tema, su valor simbólico es innegable. La aprobación contó con fuerte presión de la sociedad civil, que actuó activamente junto a los res-pectivos gobiernos-en algunos casos, hasta cambiando el posicionamiento original de los países-, y con el liderazgo antes improbable de Italia en un grupo de países compuesto, en su mayoría, por países en desarrollo 4. Enfrentó igualmente gran reluctancia de representantes y asociaciones ligadas a las in-dustrias farmacéuticas, que consideraban tratarse de tema fuera del objetivo de actuación de la OMS. Delegados de países-miembros se reunieron por horas en reuniones 'informales'-pero altamente restrictivas-a lo largo de toda la semana para debatir y finalmente llegar a un consenso. Como consecuencia, si