Evaluación del cumplimiento de metas de atención del ictus isquémico en urgencias

Abstract

Resumen Introducción: la enfermedad vascular cerebral (EVC) es la segunda causa de muerte y una de las principales causas de discapacidad en todo el mundo. En México representa una mortalidad a 30 días entre el 10 y 17%, por lo que la adecuada aplicación de los protocolos de diagnóstico y manejo oportuno establecidos en las guías de práctica clínica nacionales e internacionales permitirá ofrecer un mejor desenlace clínico. Material y métodos: se realizó un estudio observacional, des-criptivo, unicéntrico, de expedientes clínicos que correspondan a pacientes que acudieron al servicio de urgencias por EVC isquémica. Resultados: se analizaron 16 expedientes con la información deseada completa, obteniendo una muestra cons-tituida por siete mujeres (43.8%) y nueve hombres (56.2%); con una edad promedio de 77.5 años y un tiempo promedio de búsqueda de atención de 266.6 minutos en promedio a partir del inicio de síntomas. Conclusión: el tiempo de atención de la EVC isquémica y el cumplimiento de metas se encuentra aún lejos de lo propuesto por las guías de práctica clínica internacionales, siendo el periodo prehospitalario la principal barrera para el manejo óptimo. Palabras clave: ictus isquémico, enfermedad vascular cere-bral, urgencia, trombectomía, alteplasa. Abstract Introduction: stroke is the second leading cause of death and one of the leading causes of disability worldwide. In Mexico, it represents 30-day mortality of between 10 and 17%, so the adequate application of the diagnosis and timely management protocols established in the national and international clinical practice guidelines will allow for offering a better clinical outcome. Material and methods: an observational, descriptive, single-center study of clinical records corresponding to patients who attended the Emergency Department for ischemic stroke was conducted. Results: 16 medical records with the complete desired information were analyzed, obtaining a sample consisting of seven women (43.8%) and nine men (56.2%), with an average age of 77.5 years and an average time of seeking the care of 266.6 minutes on average from the onset of symptoms. Conclusion: the time of care for ischemic stroke and the achievement of goals are still far from what is proposed by international clinical practice guidelines, with the prehospital period being the main barrier to optimal management.