Fatores relacionados ao óbito em pessoas coinfectadas por tuberculose/HIV

Abstract

A coinfecção Tuberculose (TB)/HIV representa um desafio significativo para a saúde pública mundial. Este artigo revisa os principais fatores relacionados ao aumento da mortalidade em indivíduos coinfectados. A interação entre TB e HIV complica o diagnóstico e o tratamento, exacerbando a progressão de ambas as doenças. Fatores críticos incluem atrasos no diagnóstico, barreiras ao acesso e adesão ao tratamento, efeitos das interações medicamentosas entre os antirretrovirais e os medicamentos antituberculose, bem como condições socioeconômicas adversas. A imunossupressão induzida pelo HIV aumenta a suscetibilidade à TB ativa, enquanto a TB pode acelerar a progressão do HIV. Além disso, fatores como estigma social e sistemas de saúde fragmentados impõem desafios adicionais. Este trabalho destaca a necessidade de estratégias de saúde pública integradas e multidisciplinares, incluindo detecção precoce, terapia antirretroviral eficaz, gestão de comorbidades e intervenções socioeconômicas, para reduzir a mortalidade nesta população vulnerável.