La biopsia realizada sugería la presencia de una lesión formada por células fusiformes dispersas en un estroma mixoide compatible con el diagnóstico de mixoma odontogénico. La paciente fue sometida a intervención quirúrgi-ca para extirpación de la tumoración mediante abor-daje combinado intra-extraoral. Se realizó mandibu-lectomía segmentaria desde rama mandibular derecha hasta región premolar, coronoidectomía homolateral y resección de la lesión de partes blandas. En la recons-trucción primaria del defecto se empleó el colgajo microvascularizado de peroné en doble barra parcial, con anastomosis arterial entre la arteria peronea y la arteria tiroidea superior derecha y venoso entre la vena concomitante peronea y el tronco tirolinguofacial dere-cho (Fig. 4). En el estudio anatomopatológico definitivo se iden-tificó una tumoración ovalada de 4 cm. de diámetro de coloración blanquecina al corte y aspecto fasciculado, que no alcanzaba macroscópicamente los bordes qui-rúrgicos de resección. El análisis microscópico reveló la presencia de una proliferación de células fusiformes o estrelladas de núcleos vesiculosos que se disponí-an de manera homogénea entre un estroma mucoi-de, el cual se teñía intensamente con azul alcian (Fig. 5). En la celularidad tumoral no se observaron atipias ni mitosis evidentes. Aisladamente se reconocieron pequeños nidos de calcificación distrófica, o formación de material osteoide parcialmente mineralizado. Discusión El mixoma o fibromixoma odontogénico se define como una neoplasia benigna, pero localmente invasi-va, derivada del componente mesenquimal de los teji-dos formadores de diente. Representa el 3 a 6% de todos los tumores odontogénicos. 1,2 Afecta preferen-Figura 4. Ortopantomografía postoperatoria. Reconstrucción con inferto de peroné en doble barra parcial. Figura 5. Estudio histológico. Células fusiformes o estrelladas dis-persas en una estroma mixoide (H-Ex20).
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Capote Moreno, A., González García, R., Rodríguez Campo, F. J., Naval Gías, L., Muñoz Guerra, M. F., Hyun Nam, S., & Díaz Gonzalez, F. J. (2003). Mixoma odontogénico mandibular. Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial, 25(6). https://doi.org/10.4321/s1130-05582003000600007
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