Del diagnóstico oportuno a la disminución de las secuelas de la Displasia de ca-dera en desarrollo

Abstract

Objetivos: Diferenciar las presentaciones de displasia de la cadera en desarrollo (DCD); proponer un tamizado universal para el diagnóstico y tratamiento oportuno que disminuyan secuelas. Métodos: Se trata de una revisión narrativa con herramientas de revisión sistemática. La búsqueda se hizo en MEDLINE (incluido PUBMED), Embase, Ovid, Proquest, COCHRANE, LILACS, la biblioteca virtual en Salud BVS, Redalyc y Google académico. Sin límite de tiempo de publicación; esta búsqueda se hizo entre enero y junio de 2022 e incluyó guías de práctica clínica, revisiones sistemáticas, metaanálisis y revisiones de tema que evaluaron epidemiología, etiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de DCD. Las referencias duplicadas fueron descartadas. La calidad fue evaluada por el método Delphi, sustentado en la experiencia de los consultores (Doctores Rodriguez-Alvira y Rosseli-Cock), para unificar el diagnóstico oportuno de la DCD en Colombia por médicos generales, pediatras, ortopedistas y ortopedistas infantiles. Resultados: El diagnóstico de la DCD es recomendado antes de los 4 meses con ecografía dinámica de cadera y entre los 4 a 6 meses de edad con radiografía de cadera. Cabe señalar que no contar con ecografía debe emplearse la radiografía y debe ser evaluada por el médico desde la clínica hacia la imagenología con remisión oportuna a ortopedia infantil para iniciar tratamiento y realizar seguimiento. Conclusiones: La detección temprana de DCD reduce la necesidad de procedimientos quirúrgicos invasivos, debido al potencial de remodelación del acetábulo en el primer año de vida. El no diagnostico oportuno de la DCD aumento la morbimortalidad y la carga de la enfermedad a corto plazo y en la vida adulta