Psycometric characteristics of the Moral Distress Scale in Brazilian nursing professionals

Abstract

The Moral Distress Scale was designed to assess the severity and frequency of the moral distress experienced by nursing professionals in everyday situations. The objective of this study was to analyze the psychometric characteristics of the Moral Distress Scale adapted to Brazilian nursing. Through factor analysis, five constructs were identified: lack of competence in the work team; disregard for patient autonomy, inadequate working conditions, denial of the nursing role as an advocate in terminal patients; denial of the nursing role as an advocate of the patient. The proposed pentafactorial solution is statistically and semantically more appropriate to the Brazilian nursing scenario. Based on these results, the scale is considered to be valid and reliable, showing the necessary requirements regarding convergent and discriminating validity as well as internal consistency to be used while evaluating the intensity and frequency of moral distress in Brazilian nursing professionals.La escala del sufrimiento moral fue proyectada para evaluar la intensidad y frecuencia del sufrimiento moral vividos por los profesionales de enfermería a partir de situaciones cotidianas. Se objetivó analizar las características psicométricas de la escala adaptadas para la enfermería brasileña. A través del análisis factorial, se identificaron cinco construcciones: falta de competencia en el equipo de trabajo; desprecio por la autonomía del paciente; condiciones de trabajo inadecuadas; negación del papel del enfermero como abogado del paciente en fase terminal; y negación del papel de la enfermería como abogados del paciente. La solución con cinco factores propuesta demostró mayor adecuación estadística y semántica al contexto de enfermería brasileña. Con base en los resultados encontrados, se considera que la escala es válida y fiable, ya que muestra los requisitos necesarios cuanto a la validez convergente y discriminante, bien como a la consistencia interna para ser utilizada en la evaluación de la intensidad y frecuencia del sufrimiento moral en profesionales de enfermería brasileña.A Escala de Sofrimento Moral foi projetada para avaliar intensidade e frequência de sofrimento moral vivenciado por profissionais de enfermagem a partir de situações cotidianas. Objetivou-se analisar as características psicométricas da Escala de Sofrimento Moral adaptadas para a enfermagem brasileira. A análise estatística permitiu identificar cinco constructos: falta de competência na equipe de trabalho, desrespeito à autonomia do paciente, condições de trabalho insuficientes, negação do papel da enfermagem como advogada do paciente na terminalidade e negação do papel da enfermagem como advogada do paciente. A solução pentafatorial proposta demonstra maior adequação estatística e semântica ao contexto de enfermagem brasileiro. Com base nos resultados encontrados, considera-se que a escala é válida e fidedigna, demonstrando os requisitos necessários quanto às validades convergente e discriminante, bem como de consistência interna para ser utilizada na avaliação da intensidade e frequência do sofrimento moral em profissionais de enfermagem brasileiros.