Experiencia en el manejo quirúrgico de la colelitiasis en el Servicio de Cirugía I del Complejo Hospitalario Universitario Ruiz y Páez

Abstract

Palabras clave: Manejo quirúrgico, colelitiasis, litiasis de vías biliares. RESUMEN Objetivo: Determinar la experiencia en el manejo quirúrgi-co de la colelitiasis o litiasis de vías biliares en el Servicio de Cirugía I del Complejo Hospitalario Universitario Ruiz y Páez, de enero de 2017 a octubre de 2019. Material y métodos: Fue un estudio de tipo prospectivo, de campo, analítico y de corte transversal. Resultados: El diagnóstico postoperatorio más frecuente fue colelitiasis con 70.20% de casos, en 65.38% de los pacientes se emplearon clips como manejo quirúrgico de la colelitiasis, el total de pa-cientes con colecistectomía laparoscópica fue de 89.10%, el abordaje a la cavidad abdominal más común fue en pacientes con insuflación de neumoperitoneo a través de aguja de Veress más trócares convencionales, teniendo el 80.45%; la mayoría de los pacientes tuvieron una estancia hospitalaria entre 24 a 48 horas con 83.01%; 94.60% de los pacientes con colecistectomía laparoscópica (n = 278) no presentaron complicaciones; la mortalidad quirúrgica asociada con patología biliar sólo se presentó en un paciente con realización de colecistectomía laparoscópica, represen-tado por 0.32% del total. Conclusiones: La experiencia quirúrgica en cirugía laparoscópica hace que esta técnica operativa sea la mejor alternativa en el tratamiento de la enfermedad vesicular de curso agudo por menor riesgo de complicaciones y tasa de recuperación en menor tiempo. ABSTRACT Objective: To determine the experience in the surgical management of bile duct lithiasis in the Surgery Service Material and methods: It was a prospective, field, analytical and cross section. Results: The most frequent postoperative diagnosis was gallbladder lithiasis with 70.20% cases, in 65.38% of patients clips were used as surgical management of cholelithiasis, of the total of patients with laparoscopic cholecystectomy 89.10%, the approach the most common abdominal cavity was, in patients with pneumoperitoneum insufflation through a Veress needle plus conventional trocars 80.45%; most of the patients had a hospital stay between 24 to 48 hours with 83.01%; in patients with laparoscopic cholecystectomy (n = 278) 94.60%, did not present complications; the surgical mortality associated with biliary pathology only appeared in one patient with laparoscopic cholecystectomy, represented by 0.32% of the total. Conclusions: The surgical experience in laparoscopic surgery makes this operative technique the best alternative in the treatment of vesicular disease with an acute course due to a lower risk of complications and a rate of recoverability in less time.