Fístulas arteriovenosas endovasculares para hemodiálisis: una opción terapéutica. Revisión de la bibliografía

Abstract

ARTÍCULO DE REVISIÓN Resumen Un acceso vascular funcionante es fundamental para los pacientes en hemodiálisis, pero mantener este permeable, es un reto. Existen varias técnicas para conseguirlo, las más utilizadas son la colocación de un catéter venoso central y la creación de una fístula arte-riovenosa. Actualmente se trabaja para desarrollar técnicas menos invasivas, como la creación de accesos percutáneos, entre los que se incluyen los dispositivos Ellipsys TM y WavelinQ TM. El objetivo de este trabajo es revisar la bibliografía de estos dispositivos, las in-strucciones de uso y sus resultados. La permeabilidad primaria es del 51.85% y del 47.97% para WavelinQ TM y Ellipsys TM , respectiva-mente. La permeabilidad secundaria fue del 81.36% y 92.12%, respectivamente. El éxito técnico es cercano al 100%. Las fistulas ar-teriovenosas percutáneas se presentan como una opción mínimamente invasiva y segura para la creación de accesos vasculares destinados a la hemodiálisis. Palabras clave: Endovascular. Percutáneo. Fístula arteriovenosa. Abstract An operative vascular access is crucial for patients undergoing hemodialysis but keeping it unobstructed and operational is a continuous challenge. There are several techniques for achieving this, with the most well-known being the central venous catheter and the arteriovenous fistula creation. Efforts are currently being directed towards the development of less invasive techniques, such as the establishment of percutaneous accesses, among which the Ellipsys TM and WavelinQ TM. The aim of this study is to conduct a comprehensive review of the literature concerning both devices, including their instructions for use and outcomes. Primary patency rates were 51.85% and 47.97% for WavelinQ TM and Ellipsys TM , respectively. Secondary pa-tency rates were 81.36% and 92.12%, respectively. The technical success rate approached 100%. Percutaneous arteriovenous fistulas present themselves as a minimally invasive and secure option for establishing hemodialysis vascular access.