Adaptación y validación de la prueba de detección de consumo de alcohol, tabaco y sustancias (ASSIST) en adolescentes mexicanos de una población semirrural

Abstract

Introduction: the onset of substance use in adolescence could generate negative consequences in the future; for this reason it is recommended to have internationally standardized surveillance systems in adolescents, especially the most vulnerable without easy access to health or protection services such as those in a semi-rural context. Objective: to adapt and validate the ASSIST (Detection of Alcohol, Tobacco and Substance Consumption) screening test and to determine the prevalence of consumption in a sample of Mexican adolescents from a semi-rural community. Method: cross-sectional study in two public schools of the municipality of Malinalco, Mexico, the adapted version of ASSIST was applied with 8 reagents that identifies 10 substances and the need for brief psychotherapy, to adolescents from 11 to 19 years. Results: 229 students participated, 61% women, 19.3% secondary, 76.8% high school and 3.9% out of school. The test had adequate reliability (Cronbach’s Alpha = .84) and a correctly adjusted factorial structure [X2(7) = 3.18, p = .86, CFI = 1, RMSEA = 0]. The prevalence of consumption were Tobacco 27%, Alcohol 50%, Cannabis 13%, Cocaine 8%, Stimulants 6%, Inhalants 2%, Tranquilizers 3%, Hallucinogens 4%, Opiates 2% and Others 2%; of these 30% were in high school and 17% required brief psychotherapy. Discussion and conclusions: the version adapted with culturally relevant content is reliable and valid, with a structure that coincides with the original, can be used in research, diagnosis and intervention to generate information that helps plan strategies to improve the health of the adolescent population.Introducción: el inicio del consumo de sustancias adictivas en la adolescencia podría generar consecuencias negativas a futuro, por lo que es necesario contar con sistemas de vigilancia epidemiológica en México, especialmente entre quienes no cuentan con fácil acceso a servicios de salud o protección, como las personas que viven en un contexto semirrural. Objetivo: adaptar y validar la prueba de detección de consumo de alcohol, tabaco y sustancias (ASSIST) y determinar las prevalencias del consumo en una muestra semirrural de adolescentes mexicanos. Método: estudio transversal en dos escuelas públicas de Malinalco, Estado de México. Se aplicó la versión adaptada del ASSIST con 8 reactivos que identifica 10 sustancias y la necesidad de intervención breve a adolescentes de 11 a 19 años de edad. Resultados: participaron 229 alumnos, de los cuales 61% fueron mujeres, 19.3% de secundaria, 76.8% de preparatoria y 3.9% no escolarizados. La prueba tuvo una adecuada confiabilidad (Alpha de Cronbach = .84) y una estructura factorial correctamente ajustada [X2(7) = 3.18, p = .86, CFI = 1, RMSEA = 0]. Las prevalencias de consumo fueron: tabaco, 27%; alcohol, 50%; cannabis, 13%; cocaína, 8%; estimulantes, 6%; inhalantes, 2%; tranquilizantes, 3%; alucinógenos, 4%; opiáceos, 2%; y otros, 2%; 30% de los adolescentes consumidores cursaban secundaria, y 17% requirió intervención breve. Discusión y conclusiones: la versión adaptada con contenido culturalmente relevante es confiable y cuenta con evidencias preliminares de validez, con una estructura que coincide con la original, puede usarse en investigación, diagnóstico e intervención para generar información que ayude a planear estrategias para mejorar la salud de adolescentes mexicanos.