Le risque epidemiologique dans un foyer de maladie du sommeil en Cote d'Ivoire

Abstract

L’indice de risque épidémiologique, basé sur des données purement entomologiques, permet de mettre en évidence les zones à haut risque de transmission dans les foyers de Maladie du Sommeil de la zone forestière de Côte d’Ivoire. Il offre ainsi la possibilité de sélectionner les biotopes à traiter pour améliorer l’efficience des campagnes de lutte antivectorielle. En forêt de Côte d’Ivoire, les milieux ‘socialement ouverts’, peuplés d’un grand nombre d’ethnies, avec un habitat dispersé en campements de culture et une grande mobilité des personnes, sont les secteurs les plus propices à l’épidémisation de la maladie. Dans ces milieux la transmission se fait surtout à proximité de l’eau: bas-fonds et forêts riveraines, trous d’eau, puits dans les plantations. A l’inverse dans les milieux ‘socialement fermés’, mono-ethniques, avec un habitat regroupé en villages et une circulation moins intense, le risque est faible voire nul comme la prévalence de l’endémie. Les comportements humains jouent donc un rôle prépondérant dans l’intensité de la transmission, dans la mesure où l’environnement est modifié favorablement ou défavorablement pour les glossines vectrices.