SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM UNIDADE DE INTERNAÇÃO PSIQUIÁTRICA

Abstract

Relato de experiência sobre a elaboração de instrumento para sistematizar a assistência de enfermagem numa unidade psiquiátrica de um hospital geral. Utilizou-se a prática baseada em evidência e a linguagem NANDA, NIC e NOC como opção taxonômica. Para o desenvolvimento das fases do processo de enfermagem, foi proposto o instrumento em forma de check list, visando possibilitar articulação entre o cuidado de enfermagem baseado na psiquiatria clínica e a abordagem integral das necessidades do paciente. O processo de enfermagem foi norteado pela relação enfermeira-paciente, cujas fases de desenvolvimento são inseridas nas etapas do mesmo, organizando a proposição das intervenções. Logo, defende-se que a utilização de um instrumento permite à enfermeira tomar decisões, no que se refere ao estabelecimento dos diagnósticos, resultados esperados e intervenções de enfermagem, etapas que sustentam a avaliação do cuidado integral ao paciente e traz sua contribuição para o projeto terapêutico no contexto da equipe multiprofissional. PALAVRAS-CHAVE: Processos de enfermagem. Saúde mental. Enfermagem psiquiátrica.