CAD-CAM-Anwendung in der Totalprothetik

Abstract

Die Herstellung von Totalprothesen mit der konventionellen Presstechnik erfordert mehrere klinische Sitzungen in Zusammenarbeit mit dem Zahntechniker. Die Herstellung von gefrästen Totalprothesen unter Anwendung der digitalen Scantechnologie im zahntechnischen Labor ver- mag den klinischen und zahntechnischen Aufwand stark zu vereinfachen. Das Ziel des vorliegenden Beitrages ist es, anhand eines neuen Verfahrens (AvaDent®, Global Dental Science, Scottsdale), das Schritt-für-Schritt-Vorgehen der Herstellung von Totalprothesen in nur zwei Sitzungen zu präsentieren. Hierbei erfolgen in einer ersten Sitzung die definitive Abformung der Kiefer, die Festlegung der vertikalen und horizontalen Dimension mittels Pfeilwinkelregistrat sowie die Bestimmung der ästhetischen und funktionellen Frontzahnposition (Mittellinie, Inzisalkantenverlauf, Frontzahngrösse). In der zweiten Sitzung werden die Prothesen eingesetzt. Die Technik erlaubt das vollständige virtuelle Modellieren und Fräsen einer Totalprothese ohne Gipsmodelle und ohne aufwendiges Stopfen und Pressen im zahntechnischen Labor. Das System ergibt damit eine höchst effiziente Herstellung von biomaterialtechnisch hochwertigen Totalprothesen für den zahnlosen Patienten. Es erfolgt eine kritische Beleuchtung des Verfahrens aus Sicht des Anwenders.