O papel da neurocirurgia na doença de Parkinson

Abstract

Com o envelhecimento populacional e aumento da expectativa de vida, as demências aumentaram significativamente. O aumento da população idosa amplia também o número de doenças crônicas associadas ao envelhecimento, como as doenças neurodegenerativas. A doença de Parkinson é uma desordem crônica e progressiva do sistema nervoso central, especificamente dos núcleos da base, envolvendo a perda progressiva de neurônios dopaminérgicos da substância negra. É a segunda doença neurodegenerativa mais comum, ultrapassada apenas pela doença de Alzheimer. Estima-se que aproximadamente cinco milhões de pessoas no mundo possuam doença de Parkinson e cerca de 200 mil indivíduos no Brasil. O tratamento cirúrgico na doença de Parkinson é de suma importância para a melhora da qualidade de vida dos pacientes. O presente trabalho visa contribuir com futuras pesquisas que abordem novos tratamentos para a doença de Parkinson. O objetivo deste artigo é demonstrar através de ampla revisão de literatura a importância do tratamento cirúrgico na doença de Parkinson, abordando suas indicações, tipos e técnicas, complicações e impacto na qualidade de vida do paciente submetido ao tratamento em questão, através de revisão bibliográfica, descritiva e retrospectiva dos últimos vinte anos (1998 a 2018). Foram selecionados artigos nas bases de dados Lilacs, SciELO, PubMed, Cochrane e Medline, nas línguas portuguesa e inglesa. Os termos usados na busca foram relacionados ao tratamento cirúrgico da doença de Parkinson. As principais técnicas cirúrgicas utilizadas são a estimulação cerebral profunda com implante de eletrodo e a ablação estereotáxica. É fundamental que os profissionais de saúde conheçam as possibilidades cirúrgicas na doença de Parkinson, visto que o pós-operatório necessita de acompanhamento multidisciplinar.