La educación médica en tiempos del covid-19

Abstract

Atendiendo a las inquietudes planteadas, definitivamente este nuevo escenario ha demandado una respuesta urgente por parte de los programas de medicina que han tenido que realizar grandes esfuerzos para llevar a cabo planes de contingencia que minimicen las interrupciones o los profundos cambios que se producen en área de pregrado y residencia y que se han traducido en suspender la participación de los estudiantes en cualquier actividad que involucre pacientes. En esta situación, es que los educadores médicos deben ser creativos en ofrecer alternativas significativas (3). Comparativamente con otras carreras, tanto los docentes como los alumnos de los programas de ciencias de la salud tienen un rol activo en el desarrollo de las actividades inherentes a la propia disciplina. Es menester replantear el papel de los estudiantes de Medicina no solo en asegurar una formación adecuada sino para adaptarse y convertirse en un agente efectivo que forme parte de los recursos humanos que están enfrentando la crisis sanitaria. El mayor desafío es tratar de replicar la interacción clínica con el paciente. Esta interacción va desde pasar visita o rondas junto con otros estudiantes supervisados por los profesores hasta la evaluación directa al paciente desarrollando habilidades para establecer una comunicación fluida entre ellos. Además de los aspectos cognitivos, es necesario asegurar que los estudiantes desarrollen las llamadas competencias blandas como el trabajo en equipo, la empatía, la iniciativa, la compasión entre otros. También deben tener la oportunidad de aprender el manejo racional de recursos limitados que tienen las situaciones de emergencia sanitaria (5). Esta situación ha dado paso a tener que implementar la virtualización del 100% de horas de teoría y la mayor cantidad posible de prácticas en laboratorios con el uso de softwares, videos y podcasts tutoriales, simulación clínica virtual, utilizando el contexto covid-19 para la construcción de escenarios. Las sesiones de aula con un número amplio de alumnos han sido reemplazadas por cursos en línea, webinars o actividades en plataformas virtuales con un menor aforo de estudiantes. Es absolutamente fundamental que todas estas medidas sean de pleno conocimiento de los estudiantes. Que estén perfectamente conscientes del impacto que está teniendo la pandemia en su formación de futuros médicos y como las entidades formadoras y reguladoras del sistema están procurando superar este difícil trance (6). Una de las principales dificultades en implementar la migración de los planes de estudio al escenario de la virtualidad ha sido la necesidad de contar con una plataforma robusta que dé soporte a un uso masivo de actividades académicas en línea. La mayoría de las universidades cuentan con un recurso tecnológico de esta naturaleza, pero cuyo uso era mayormente incipiente y restringido. Abruptamente se han visto obligados a invertir en herramientas tecnológicas más avanzadas que sirvan de entorno apropiado para dicha virtualización (7). Por otro lado, el desafío que ha significado para los profesores migrar de la metodología presencial tan arraigada a un nuevo esquema en línea, ha demandado que se instalen programas de capacitación intensiva pero que no resuelven necesariamente la brecha de formación tecnológica y la capacidad de utilizar estas herramientas eficientemente en un período relativamente muy corto. Existe efectivamente lo que se llama "tecnofobia" entre los docentes que les dificulta el uso apropiado de los recursos informáticos (8). La asimetría del conocimiento digital entre estudiantes y profesores no debe ser un factor más que ahonde la situación de desventaja generacional, sino que se constituya en un facilitador de la labor docente al establecer un trabajo conjunto con los alumnos en el uso eficiente de la virtualidad. Otro de los problemas es la equidad del acceso al servicio en línea. No todos los estudiantes han tenido la posibilidad de utilizar un dispositivo apropiado como una laptop, tableta o similar ni contar con internet de alta velocidad que les permita acceder en forma conveniente a la oferta académica virtual. Es justo reconocer el esfuerzo de las universidades en tratar de superar esta brecha de conectividad.