Frecuencia de complicaciones en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de un hospital de segundo nivel en Aguascalientes

Abstract

Las enfermedades crónicas no transmisibles constituyen un problema de salud pública en todo el mundo, entre las cuales, la diabetes tiene una prevalencia del 7%. La hiperglicemia conduce a complicaciones a largo plazo que son causa de la principal mortalidad en nuestro país. El apego al tratamiento y las modificaciones de estilos de vida son importantes para disminuir las complicaciones. El objetivo de este trabajo fue conocer el control metabólico y la prevalencia de las principales complicaciones de pacientes diabéticos tipo 2 que son atendidos en un hospital de segundo nivel de atención. Se revisaron y obtuvieron datos clínicos y de laboratorio de 1010 pacientes atendidos en el Hospital General de Zona #1 del Instituto Mexicano del Seguro Social (HGZ1-IMSS) durante el año de 2016. Los resultados mostraron que 39.6% eran hombres, y el 60.3% mujeres. El promedio de evolución con DM2 fue 24.62 años. Se clasificaron en control óptimo a 33.47% de los pacientes; en subóptimo a 25.35% y en mal control al 38.32%. Los hipoglucemiantes orales más utilizados fueron metformina (63.16%) y glibenclamida (58.32%). El 15.44% recibía tratamiento con insulina. Independientemente del nivel de control el tratamiento más usado fue metformina + glibenclamida. La complicación más frecuente fue la retinopatía con 37.42%, nefropatía 31.18% y el pie diabético 25.14%. Conclusión: a pesar del tratamiento farmacológico de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2, la mayoría de ellos tuvieron hiperglucemia. La falla en el control metabólico puede deberse el uso tardío de insulina y al fallo en cambios en estilo de vida.