Diagnóstico y tratamiento de la rinosinusitis crónica en adultos. Consenso de expertos: Asociación Colombiana de Otorrinolaringología-2021.

Abstract

Introduction: Chronic Rhinosinusitis is defined as chronic inflammation of thenose and paranasal sinuses for more than 12 weeks. The prevalence varies between 5% - 30% depending on the geographical area according to a disease burden study (2012-2014), the prevalence of chronic respiratory diseases (rhinitis and chronicsinusitis) varied between 10% - 25%. Objective: To establish a set of considerations based on expert consensus, for the diagnosis and treatment of chronic rhinosinusitis in adult patients, in the Colombian context. Methods: A formal consensus (Delphi and nominal) was carried out. A group of experts was formed, the scope and questions were defined. Two anonymous grading rounds were conducted, and a discussion for questions without consensus. In the Questions with options from one tonine were considered consensus with a median of one to three or seven to nine. In the Likert-type questions, a percentage equal to or greater than 80% in agreements or disagreements was considered consensus. Results: 18 questions were definedand scored, with the participation of 17 otorhinolaryngologists, from eight Colombiancities, all members of the Colombian Association of Otorhinolaryngology and with an average experience of 19.2 years (Standard desviation [SD]: 10.2). 18 recommendations were obtained for the diagnosis and treatment of this pathology.Conclusions: The recommendations issued by the experts allow to guide and standardizethe diagnosis and treatment of chronic rhinosinusitis in adults, in the context of health services in Colombia.Introducción: Introducción: la Rinosinusitis Crónica se define como la inflamación crónica de la nariz y los senos paranasales por más de 12 semanas. La prevalencia varía entre el 5% - 30% de acuerdo con la zona geográfica según un estudio de carga de enfermedad (2012-2014), la prevalencia de las enfermedades respiratorias crónicas (rinitisy sinusitis crónica) varió entre el 10% y el 25%. Objetivo: establecer un conjunto de consideraciones basadas en consenso de expertos, para el diagnóstico y el tratamiento de la rinosinusitis crónica en pacientes adultos, en el contexto colombiano. Métodos: se llevó a cabo un consenso formal (Delphi y nominal). Se conformó ungrupo de expertos, se definieron el alcance y las preguntas. Se realizaron dos rondas de calificación anónimas, y una discusión para las preguntas sin consenso. En las preguntas con opciones de uno a nueve, se consideró consenso con una mediana deuno a tres o de siete a nueve. En las preguntas tipo Likert, se consideró consenso un porcentaje igual o superior al 80% en acuerdos o desacuerdos. Resultados: se definieron y calificaron 18 preguntas, con la participación de 17 otorrinolaringólogos,de 8 ciudades colombianas, todos miembros de la Asociación Colombiana de Otorrinolaringologíay con un promedio de experticia de 19.2 años (Desviación estándar [DE]: 10,2). Se obtuvieron 18 recomendaciones para el diagnóstico y el tratamientode esta patología. Conclusiones: las recomendaciones emitidas por los expertospermiten orientar y estandarizar el diagnóstico y el tratamiento de la rinosinusitis crónica en adultos, en el contexto de los servicios de salud en Colombia.