Dengue en el embarazo: efectos en el feto y el recién nacido.

Abstract

Dengue en el embarazo: efectos en el feto y el recién nacido El riesgo de infección por el virus del dengue durante el embarazo se está incrementando ante mayores y más severas epidemias, y las consecuencias sobre el feto y el recién nacido han sido poco estudiadas y, en otros casos, los resultados han sido contradictorios. Por esta razón, se realizó en Medellín un estudio de cohorte retrospectiva, cuyo objetivo fue determinar los efectos que produce el dengue durante el embarazo sobre el feto y el recién nacido. En dicho estudio se evaluaron 22 recién nacidos hijos de mujeres que presentaron dengue durante la epidemia de 1998 y se compararon con 24 recién nacidos, hijos de mujeres embarazadas sin dengue. En la cohorte con dengue se encontraron 3 niños prematuros, 3 niños con sufrimiento fetal y 4 niños con bajo peso al nacer. En la cohorte no expuesta no se encontraron niños con estos problemas. El desarrollo psicomotor fue normal en ambos grupos. De las observaciones anteriores, sólo fue estadísticamente significativa la frecuencia de niños con bajo peso al nacer (prueba exacta de Fisher, p=0,045). Estos resultados preliminares muestran que los recién nacidos de madres que sufrieron dengue durante la gestación tuvieron riesgo de bajo peso al nacer y presentaron con mayor frecuencia prematurez y sufrimiento fetal, aunque se requiere aumentar el tamaño de la muestra para confirmar estos resultados. Sin embargo, es necesario estrechar la vigilancia a las madres embarazadas con dengue dados los efectos nocivos sobre la evolución del recién nacido. Palabras claves: dengue, embarazo, efectos sobre el feto y el recién nacido. Neonatal and postnatal effects of dengue infection during pregnancy The risk of dengue virus infection during pregnancy has increased due to the current rash of frequent and severe dengue epidemics. The effects of dengue virus in the fetus and newborn children have been studied only superficially and with contradictory results. Therefore, a retrospective cohort study was conducted in Medellin, Colombia, to describe the fetal and postnatal effects of dengue virus infection acquired during pregnancy. Twenty-two babies born from mothers who suffered dengue during the epidemics of 1998 were compared with babies from non-infected mothers. In the exposed cohort, three premature births occurred, three children suffered from fetal anomalies and four children were born with low weight. In the non-exposed children, none of these problems were found. Psychomotor development was normal in both groups. Only the low weight subgroup was statistically significant (Fisher test, p=0.045). These results suggested that the children from women with dengue during pregnancy present low weight, greater frequency of premature birth and increased fetal distress. A larger sample is necessary to confirm these results.