INTERFERÊNCIA DO BALANÇO HIDROELETROLÍTICO NO DESFECHO DO DESMAME VENTILATÓRIO

Abstract

Introdução: A ventilação mecânica invasiva oferece suporte principalmente para aqueles com insuficiência respiratória aguda. Seu objetivo é manter a função respiratória, porém torna-se imprescindível interrompê-la o quanto antes, evitando seus efeitos deletérios. Portanto, o ideal é planejar precocemente o desmame e a extubação. Vários fatores podem interferir no sucesso e insucesso da retirada do paciente da ventilação mecânica invasiva, entre eles o balanço hídrico, que é a ingestão, eliminação e redistribuição de líquidos para o organismo, regulando as funções renais e pulmonares. Objetivo: Verificar a interferência do balanço hídrico no desfecho do desmame ventilatório de pacientes adultos internados em unidade de terapia intensiva. Casuísticas e Métodos: Trata-se de um estudo prospectivo longitudinal não randomizado, realizado no Hospital de Base em São José do Rio Preto-SP. Foram incluídos pacientes de ambos os sexos, maiores de 18 anos, em ventilação mecânica invasiva por tempo superior a 72 horas, hospitalizados entre maio e novembro de 2016, com ausência ou doses mínimas de drogas vasoativas e submetidos a testes respiratórios a fim de elegê-los para desmame e extubação. Por meio do teste de Kolmogorov-Smirnov foi analisada a normalidade dos dados; e para comparar a soma dos valores do balanço hídrico no período pré-extubação com os valores do balanço 24 horas após a extubação, foi aplicado teste t não pareado. Foram considerados estatisticamente significativos valores de p ≤ 0,05. Resultados: Foram coletados dados de 30 pacientes. Destes, o quadro clínico de 10 indivíduos (33%) evoluiu para desmame e extubação. Ambos os grupos apresentaram balanço hídrico positivo e não houve diferença significativa entre eles. Conclusão: Na amostra analisada o balanço hídrico positivo não interferiu no desfecho do desmame ventilatório.