Miocardiopatía periparto: Caso clínico

Abstract

(MCPP) es una entidad clíni-ca con una frecuencia variable según la zona geográfica en estudio. 1 Se caracteriza por disfunción sistólica del ventrí-culo izquierdo (VI) y posterior aparición de síntomas de falla cardíaca, los cuales pueden ocurrir durante el último mes de gestación y los primeros cinco meses postparto. 2 Su etiología no está del todo aclarada, pero se plantean diferentes teorías. La presentación clínica guarda gran similitud con las demás causas de Insuficiencia cardíaca, aunque se han descrito presentaciones atípicas. A 20 year old woman developed rapidly progressive heart failure 9 weeks after delivery. For a few weeks she was hypertensive. A severe systolic dysfunction with an EF of 12% was shown on echocardiography. She recovered on conventional treatment of congesti-ve heart failure. Eventually she received bromocripti-ne con the basis of favorable literature reports. A follow up control at one year showed an asymptomatic patient, however severe systolic dysfunction with EF 18% was still present Keywords: Per partum cardiomyopathy, heart failure , bromocriptine cido por embarazo en vías de prolongación, sin compli-caciones más que HTA en el puerperio inmediato, que normaliza al cabo de 40 días post parto. Se mantuvo asin-tomática en capacidad funcional I de la NYHA, hasta dos meses y una semana postparto, en que inicia cuadro de odinofagia, dolor torácico opresivo irradiado a mandíbula y epigastrio, sin síntomas neurovegetativos. Consulta en el servicio de urgencia, donde se diagnostica una infec-ción respiratoria de vía aérea superior recibiendo manejo sintomático, posterior a lo cual se agrega compromiso de estado general, deterioro de su capacidad funcional, con disnea progresiva hasta hacerse de reposo, ortopnea de 3 almohadas, vómitos, epigastralgia y edema generalizado, motivando su hospitalización. Al examen de ingreso destacaba: PA 121/62 mmHg; Fc Miocardiopatía periparto... Armijo G., et al.