Avaliação dos programas de saúde: perspectivas teórico metodológicas e políticas institucionais

Abstract

Este artigo apresenta as perspectivas teórico-metodológicas da avaliação em saúde considerando o contexto político-decisório de uma possível estruturação governamental por programas e uma gestão por resultados no próximo qüinqüênio. As principais questões discutidas se organizam em três eixos: 1) a necessidade de um modelo teórico orientando o processo de avaliação; 2) a exigência de pluralidade metodológica dada à contextualização das ações programáticas a complexidade das medidas de resultados; e 3) a obrigatoriedade de dispositivos institucionais que regulamentem os estudos de avaliação garantindo a qualidade e utilidade do produto final. Ao final do texto se focaliza a importância de se fomentar uma pesquisa avaliativa voltada para a construção de evidências científicas em saúde pública e suas implicações para a formação de avaliadores.This paper presents the theoretical-methodological perspective for health evaluation taking into account the political-decision making context of a possible governmental organization by programs and a management system by outcomes in the next five years. The main issues discussed herein are arranged into three groups: 1) the need for a logical or theoretical model guiding the evalution process; 2) the requirement for methodological plurality, given the context-oriented programmatic actions; and 3) the complexity of outcome measures; and the mandatory nature of institutional devices that regulate evaluations studies, thus guaranteeing the quality and utility of the final output. At the end, this paper emphasizes the importance of an evaluation research being fostered for the construction of scientific evidences in public health and its applications for the formation of evaluators.